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解表药的分类 辛温与辛凉解表药
凡能疏肌解表、促使发汗，用以发散表邪、解除表证的药物，称为解表药，或发表药。根据解表药的药性和主治差异，一般将其分为发散风寒药和发散风热药两类，又称辛温解表药与辛凉解表药。发散风寒药多属辛温，故又名辛温解表药，适用于风寒表证，代表药物有麻黄、桂枝、荆芥、防风等;发散风热药多属辛凉，故又名辛凉解表药，适用于风热表证，代表药物有柴胡、葛根、牛蒡子、薄荷、菊花等。
功效与主治
1、共有主治功效：解表药多属辛散之品，皆具有发汗解表的功效，主要治疗外感表证。症见怕冷、发热、头痛、身痛、鼻塞、无汗、脉浮等。其中∶
(1)发散风寒药性味辛温，以发散风寒为主，适用于恶寒重，发热，无汗，头身疼痛，鼻塞流涕，苔薄白，脉浮紧的风寒表证。常用药物有麻黄、桂枝、荆芥、防风、细辛、紫苏、羌活、白芷、生姜、柴胡等。
(2)发散风热药性味辛凉，以发散风热为主，适用于发热重，微恶寒，头痛，咽喉肿痛，口渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数的风热表证。常用药物有薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花、葛根、、升麻、蝉蜕等。
2、主要兼有功效主治：本类药物以其祛风之功，还兼收止痒，通鼻窍之效，又常用于风邪郁闭肌表之皮肤瘙痒，风邪郁阻肺窍之鼻塞不通。部分解表药物还有宣表透疹、止咳平喘、止痛、利水消肿等功效，也可用于风寒湿证。
分类和适应证
根据药性及适应证的不同，解表药可分为辛温解表药和辛凉解表药两类。
①辛温解表药。辛以散风，温可祛寒，故有发散风寒的作用。又称发散风寒药。主要用于恶寒发热、无汗头痛、肢体酸痛、鼻塞涕清、喉痒咳嗽、苔薄白、脉浮紧或浮缓的风寒表证。常用药有麻黄、桂枝、细辛、紫苏叶、荆芥、防风、羌活、藁本、白芷、辛夷、苍耳子、鹅不食草、生姜、葱白、香薷、胡荽、柽柳等。
②辛凉解表药。辛以散风，凉可祛热，故有发散风热的作用。又称发散风热药。主要用于发热恶寒、头痛目赤、咽痛口渴、舌尖红、苔薄白、脉浮数的风热表证，及温病初起、邪在卫分者。常用药有薄荷、牛蒡子、蝉蜕、菊花、桑叶、蔓荆子、淡豆豉、葛根、升麻、柴胡、浮萍、木贼等。此外，某些解表药还可用治表邪外束，麻疹不透;肌肤有湿，复感表邪，风疹瘙痒;肺失宣降，咳嗽气喘;风邪袭表，肺失宣降，风水水肿;风寒湿痹，肢节疼痛，痈疽初起，兼有表证;风热上攻，眩晕目赤，咽喉肿痛等证。
性能特点
根据解表药的性能，可以分为发散风寒，发散风热两类。
1、药性：发散风寒药主治表寒证，发散风热药主治表热证。前者性味多辛温，发汗作用较强;后者性味多辛凉，发汗作用比较缓和。
2、药味：解表药大多气味芳香，性质轻宣疏散，主要用以发散表邪，故一般为辛味;发散风热药又因能清泄，而多兼苦味。
3、归经：因为肺合皮毛，开窍于鼻足太阳膀胱经亦主一身之表，故解表药的解表功效应归太阳病或膀胱经的证侯，现代中药学多言其归肺经，而古代本草多言其归太阳经或膀胱经。
4、升降沉浮：其作用趋向以升浮为主，其中兼能平喘、止咳或清泄者，在升浮为主的同时又具有沉降之性。
5、毒性：根据狭义毒性，本章中的细辛、苍耳子为有毒之药。
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感冒是由病毒所引起的上呼吸道排他性疾病。
临床常以发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、全身不适等为主要特征。本病可发生于任何年龄，四季均可发病，尤以冬春为多见。根据发病情况，可分为流行性感冒和普通感冒两类：前者起病急骤，具有较强的传染性，常可引起广泛流行；后者相对起病慢，无传染性和流行性。普通感冒预后良好，流行性感冒如不及时治疗，可变生他病，如病毒性心肌炎等。流行性感冒属中医的“时行感冒”范畴，普通感冒属中医的“伤风”、“感冒”范畴。
【病因病理】
感冒的病因为六淫、时行病毒侵袭人体而致病，以风邪为主因。但在不同季节，往往与其他当令之时气相会而伤人，如冬季多属风寒，春季多属风热，夏季多夹暑湿，秋季多兼燥气，梅雨季节多夹湿邪。若四时六气失常，非时之气夹时行病毒伤人，则更易引起发病，且不限于季节性，病情多重，往往互为传染流行。
病理变化为正气不足，卫外功能减弱，肺卫调节疏懈，六淫之邪夹杂病毒乘袭，邪毒由口鼻、皮毛入侵，肺卫首当其冲，迅速出现卫表不和及肺失宣肃的证候；或因生活起居不当，寒温失调，以及过度劳累，而致肌腠不密，外邪侵袭为病；若体质虚弱，卫外不固，稍不谨慎，吹风受凉之后，则可见虚体感邪。其他如肺经素有痰热、伏火，或痰湿内蕴，肺卫失于调节，则每易感受外邪。又因四时六气不同以及人体素质的差异，故证候表现上有风寒、风热和暑湿兼夹之证，以及素体阳虚者易受风寒，阴虚者易受风热、燥热，痰湿偏重者易受外湿。
【诊断要点】
1.普通感冒无流行病史，流行性感冒有流行病史。
2.临床表现以鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，头痛，恶寒发热，全身不适为特征。流行性感冒全身中毒症状明显，可有高热，呕吐、腹泻等症状。
3.血常规白细胞总数正常或减少，少数可增高，分类正常或仅有轻度改变。
【辩证分型】
1.风寒证症状：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸痛，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，咳嗽，咯痰稀薄色白，口不渴或渴喜热饮。舌苔薄白而润，脉浮或紧。
证候分析：风寒之邪外束肌表，卫阳被遏，故见恶寒，发热，无汗；清阳不展，络脉失和，则头痛，肢节酸痛；风寒上受，肺气不宣而致鼻塞流涕，咽痒咳嗽；
寒为阴邪，故口不渴或渴喜热饮；舌苔薄白而润，脉浮紧，俱为表寒征象。
2.风热证症状：身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，咳嗽，痰黏或黄，咽燥，或咽喉乳蛾红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口渴欲饮。舌苔薄白徽黄，边尖红，脉浮数。
征候分析：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，故见身热微恶风，汗出不畅；风热上扰则头胀痛；风热之邪熏蒸清道，故咽喉肿痛，咽燥口渴，鼻流浊涕；风热犯肺，肺失清肃，则咳嗽，痰黏或黄；苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数，为风热侵于肺卫之征。
3.暑湿证症状：身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷，泛恶，小便短赤。舌苔薄黄而腻，脉濡数。
证候分析：夏季感冒，感受当令之暑邪，暑多挟湿，每多暑湿并重，暑湿伤表，表卫不和，故身热，微恶风，汗少，肢体酸痛；风暑夹湿，上犯清空，则头昏重胀痛；暑热犯肺，肺气不清，故咳嗽痰黏，鼻流浊涕；暑热内扰，热灼津液，则心烦，口渴，小便短赤；湿热中阻，气机不展，故胸闷，泛恶，口中黏腻，渴不多饮；舌苔薄黄腻，脉儒数为暑热挟湿之征。
【分型治疗】
1.风寒证治则：辛温解表。
方药：荆防败毒散加减。
荆芥9克防风9克生姜3片柴胡6克薄荷6克前胡9克川芎9克积壳6克羌活9克独活9克茯苓12克桔梗6克甘草3克随症加减：表寒重者，可配麻黄6克、桂枝9克，以加强辛温散寒之力。
2.风热证治则：辛凉解表。
方药：银翘散加减。
金银花9克连翘9克桔梗6克薄荷6克竹叶6克荆芥9克牛蒡子9克谈豆豉9克芦根15克甘草6克随症加减：头胀痛较甚者，加桑叶9克、菊花6克，以清利头目；咳嗽痰多者，加象贝9克、前胡9克、杏仁12克，以化痰止咳；咯痰稠黄者，加黄芩9克、知母9克、瓜萎皮12克，以清化痰热；热毒症状明显者，加大青叶12克、蒲公英15克、草河车15克，以清热解毒；如风热化燥伤津者，可酌配南沙参12克、天花粉12克，以清肺润燥。
3.暑湿证治则：清暑祛湿解表。
方药：新加香薷饮加减。
香薷6克金银花9克鲜扁豆花9克厚朴6克连翘9克随症加减：暑热偏盛者，可加黄连3克、青蒿9克、鲜荷叶15克、鲜芦根30克，以清暑泄热；湿困卫表者，加豆卷12克、藿香9克、佩兰9克，以芳化宣表；里湿偏重者，加苍术9克、白蔻仁3克、半夏9克、陈皮6克，以和中化湿；小便短赤者，加六一散12克（包煎）、赤茯苓12克，以清热利湿。
【中成药】
1.银翘解毒片 每次4片，每日3次。适用于风热感冒。
2.蕾香正气软胶囊 每次3粒，每日3次。适用于暑湿型外感。
3，感冒退热冲剂 每次4.5～9克，每日3次。
适用于各型感冒及流感初期。
【简便方】
1.鲜葱白5节、生姜5片，水煎服，分3次服。
可宣表散寒，适用于各型感冒。
2.黄芩9克、玄参9克、连翘9克，水煎服，分2次服。适用于高热咽痛者。研项目
【其它疗法】
针灸疗法：取大椎，风池、风门、列缺、外关、合谷（双侧）穴，平补平泻。咽痛可加鱼际穴，鼻塞可加迎香穴，头痛加太阳穴。
食疗法：藿佩冬瓜汤：鲜藿香、鲜佩兰各5克，冬瓜500克，先将藿香、佩兰煎煮，取药汁1000克，再加入冬瓜及盐适量，一起煮汤食用。适用于夏季感冒。
药熨法：取苍术30克、羌活30克、枯矾10克、葱白3握，前三药为粗末，炒热，捣葱白汁和药，趁热熨脐，功能疏风散寒。
握药疗法：取苍术6克、羌活10克、明矾6克、荆芥9克，共研细末，以生姜汁和为丸，握于手心，令微汗出，每日3次，功能祛风燥湿散寒。
【注意事项】
1.感冒只要能及时而恰当的处理，即可较快痊愈。但对老年、婴幼儿、体弱患者，必须加以重视，注意防止发生传变，或同时夹杂其他疾病。
2.注意避风保暖，以防复感。
3. 多饮开水，适当休息。
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子宫肌瘤忌什么
林女士又问，那子宫肌瘤平时该忌什么？
老师说，西医说是子宫肌瘤，中医认为瘤者留也，就是痰湿瘀血堵在那儿，被约束住下不来。常年累月，潜生暗长，越来越大，这样的病人，很多并不在子宫上，问题的根源在肝。
这肌瘤只是肝这条瓜藤上结的一个瓜，根源还在肝，女性的很多问题都在肝上。女性以肝为先天，肝经布胸胁，下络阴器，这乳房、少腹、子宫的问题，都要从肝上去论治。很多子宫肌瘤的脉象，你可以摸到弦紧硬，左关部郁滞不通，这样病人饮食上第一条要少吃面食。
为啥呢？你看水稻种在水田里，天天被水泡着，却不会淹死腐烂，因为这水道本身就能够利水，吃到人身体内有助于排泄。它本身就有利水机制，
你们再看小麦它长在旱地里，旱不死它，因为它有一套保水机制，必须把水湿保守住。但它一泡在水里，就出问题了，水利不出去，反而腐烂了。所以农谚上说，麦田多水是砒霜，稻田多水是糖浆。
所以我们看，很多子宫肌瘤，卵巢囊肿，盆腔积液，这些其实都是痰饮水湿瘀血等阴性物质在身体经络官腔里留住，排不出去，这时我们吃东西就要选择一些很通透的，容易消化排泄的，而不会把痰湿固在那里，更不会生痰湿的。所以这时要少吃面，多选择吃大米，最好是吃糙米，带点表皮，皮能够利水走水，效果更好。
我们看《伤寒论》，在桂枝汤的六大饮食禁忌里头，首忌生冷粘滑肉面这三条，为什么药忌面呢？人家感冒伤寒，这是外邪入体，我们要吃一些通透的东西，这样才有助于药力排泄出去，如果反而吃这些粘糊糊的，把风寒之邪留在体内，排不出去，感冒就反反复复好不了。所以很多经常感冒的病人，不是因为体制太差，而是不懂得一些基本常识，饮食禁忌。
这治感冒是这个道理，治疗肿瘤也是这个道理，我们用药目的无非是要帮助它排出去，只是从皮肤走还是从胃肠道道子宫走，方式不同而已。但共同一点都是不要把邪留在身体内，不要吃哪些黏糊糊的难消化之物，比如糯米、海鲜、动物内脏等。
林女士，为何鸡蛋也要少吃？这鸡蛋不是含有大量蛋白质吗？
老师说，蛋白质是西医的说法，中医更看重寒热温凉，升降散收，对于肝脉郁滞弦紧的病人，通常要少吃鸡蛋，越吃鸡蛋他脾气越大越烦躁。胆囊壁毛糙胆经被收得严严实实。
我们看这鸡蛋，你把蛋清抹在皮肤上，一干，皮肤立马收得紧紧的。从这个生活现象中，我们就可以看出，鸡蛋吃到人体内是走肝经的。它是一股收肃的常，对于一些体力差，元气浮散的病人，你吃点鸡蛋，帮助他收收是有好处的。可对于胆囊壁毛糙、胆结石、肠道息肉或子宫肌瘤的病人，我们都要想办法让这些瘀滞松通排出去，而吃鸡蛋反而收缩得更紧，这是往相反方向走。所以病人如果不知道戒口，治病就像是在拉锯一样，不好搞。
第三方面就是生冷水果要少吃，有人说苹果通便平和，每天多吃些，对身体不适很好吗？当然一你要保证这苹果是当地当季的，第二你身体还要是健康的。如果身体是寒底或长了一些肌瘤瘀滞，这苹果却药少吃。古医籍上记载，这苹果是束百脉，所以病人越吃血脉越细，推动力越弱，痰湿瘀浊越堵越严重，水湿越排不出去。而且寒凉的水果生冷，都是伤阳气的。它会帮助肌瘤病邪阴成形，越长越大，阻碍人体阳化气，去把它们消化吸收。
又问，那饮食上该注意什么，有什么食疗的？
老师说，左路血分，右路气分，右路郁滞严重是气分出问题，可以多吃些炒薏仁，还有白色的可以除湿的，比如冬瓜。这些色白的，味道清淡一点的，能够通利水道三焦。吃进身体内有助于痰湿瘀浊排出。至于左路阴分不足，就可以吃一些桑葚子、制首乌把阴分养养补补，这样浊水利去，阴分填补，身体就会慢慢平衡过来。
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汗分有余不
足
菜还没上来，大家就聊得很开心，这精神食粮远比物质食粮要让人更喜悦。
林女士又问，有些人会出很多很多汗，同样喝水，汗却这么多，这是怎么回事？
老师说，这个汗，就像是天上的云雨，如果你天上没有云彩，它也下不了雨。有云彩，但不能汇聚在一起，也下不了雨。人的气往上蒸，就把身体的水往毛孔皮肤外敷布，毛孔能开能闭。如果毛孔能收住，那汗就控制得好。人的皮肤，有空就像筛子一样，它能收能放，逢寒温而缩放。当收而收不住，就往外面淌。就像气蒸腾云后，能够再收下来，滋润五脏六腑，就不会往外漏，这个毛孔如果收不住，就漏不出来了。
所以治疗汗症我们常用两个思路，多汗的一个是《伤寒论》上的桂枝加附子汤，这个汤方是强壮阳气的，《黄帝内经》说，心布气于表。心脏阳气足，它保护在肌表外面的卫气就牢固，毛孔自然能收得住，定得住。
另一方面我们用的是通肠六药的思路，病人心与小肠相表里，肠道有一分郁滞，心脏就有一分阻力。心脏阻力大，它就要通过汗来泄热，《黄帝内经》说，心在液为汗，所以这时我们给他通肠减轻心脏负担，整个胸肺气机能从上往下肃降，汗水便能通过三焦导归膀胱，只要往下走，一泡尿就拉出去了。
这正是老师临床上治疗汗症最常见的思路，分有余与不足，人多汗就是一个气散于外的过程，在周学海的《读医随笔》中，老师让大家去看“升降出入论”，这里头讲到：“气散于外，不可轻易收敛也，当审其有余不足。有余者，自汗由于肠胃之实，下其实而阳气内收（如用通肠法治疗多汗，肠通肺降则汗收）；不足者，表虚由于肺脾之亏，宣其阳而卫气外固（如桂枝加附子汤，固护卫气），此皆治法之要妙也。”
林女士又说，孩子就是每天出很多汗，老师说，夏天汗适当多一点，不是坏事，它只要出汗后，人精神舒服，状态好，那这出汗便是在帮身体排浊气是个好事，如果出汗后精神不好，那就要用药来治疗。
老师接着说，现在我们平常上也碰到很多汗症的病人，这是时代病，你们要记住一句话，人的身体任何一个反应都是在自救，我们不是见汗止汗，要找出他汗多的原因。这汗孔在古代医书上叫做鬼门，开鬼门就是中医的一种解表排邪的治法。他身体内有郁热阻滞，或者阴阳不调才会通过这出汗来协调，现在很多病人，饮食无节，肥甘厚腻，导致肠道郁滞，心浮气躁，经常玩电脑手机炒股打麻将，神都往外越，这汗津便往外泄。所以把心神收住，让肠道通畅，少吃荤多吃素是让身体恢复健康的大根大本。
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那种人不能随便吃水果
老师到菜园转一圈就采了七八种菜，有玉米、苦瓜、南瓜苗、红薯叶子、黄瓜、苦菜、马齿苋、荆芥，这些都是当地当季盛产的。
老师说，只有回归这最原始的田园生活，一下子整个人全放松了，这是不药而治病啊！
大伙儿都忙着在边洗菜边聊天，洗完过后，把菜送到厨房去，它们就开始做了起来，大家围着桌子便聊起中医来。
老师感慨地对油麻菜说，你还没过来前，药房就我和周建洋两人，生活还简单，现在进到圈子里生活就复杂了。大家都在笑，确实这一两年任之堂变化太大了。
这时林女士幽默地说，有一天晚上，我是一边吃水果，一边在看老师的文章，里头又不让吃水果，纠结得睡不着觉，这是为何呢？
老师说，现在很多病人都不适合吃水果，而且你要吃到真正当地当季的，没有农药激素的水果，基本不大可能了。甚至很多时候，你吃的是过季的，打了很多防腐保鲜的水果，这样身体就像存储这些激素化肥农药的容器。久了各种奇怪到病，癌症肿瘤都来了。
那么哪种人不能随便吃水果呢？
老师说，手上青筋暴露得很厉害的，这是明显寒凝血瘀，这种人不要说水果，凉的东西都不能碰，越碰血脉越走不动，血脉越走不动，人就越累。这两天还有子宫癌的病人过来，西医已经将子宫卵巢切除了，我们一看她舌苔水滑，一问她还吃水果，而且还能够吃几种风味的莎拉，用各种水果牛奶制作。
她们根本想象不到，长期寒凉下去，心脏吃得阳气大伤，血脉没有推动力，就容易壅堵长东西。怎么判断心脏功能强弱呢？你看她手臂的肌肉都完全松弛了，一摆就晃动，像赘肉一样，说明她心脏功能很弱，这种人病坏了都不知道怎么病坏了，就是不懂得忌口。
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四方山农家菜馆
老师叫上好友房大伟，他开车带上大家前往四方山，原来今天晚餐老师就定在四方山农家菜馆，一到四方山，随同油麻菜来的小伙子，他们想见识一下草药，比如大小蓟。
老师就边去菜园采菜，边指点他们认识，菜园周围的沟渠就有小蓟，凉血止血的，诚如《药性赋》上说，大小蓟除诸血之鲜。旁边田埂上有一大片马齿苋，正嫩着呢？
老师提着菜篮子就跟大家摘着马齿苋了，马齿苋此时正是夏季时令也次啊，专治疗各种湿热型拉肚子，也是药食并用之物。《药性赋》上说‘马齿苋治热痢”，治疗热度性拉肚子是马齿苋的专长。
那小伙子又问，这旁边是什么菜啊？
老师说，那边的是苦菜，这边的是荆芥。
《药性赋》曰：“又况荆芥穗清头目便血，疏风散疮之用。”
老师说，这荆芥可是一味很好的风药。人闻了都头目清爽，很香。
油麻菜在旁边便说，我很喜欢荆芥的味道，是不是我身体有这个需要啊？
没错，《伤寒论》上张仲景教医生，治起病来有一条原则，就是各随其所欲而治之。比如，有些病人脾胃消化不好，他就要吃点烤面包，吃了胃就舒服。我们知道这烤面包能够健脾燥湿，所以在开方药时，就可以开一些炒白术、苍术、陈皮，这些健脾燥湿之药，他吃过后，胃病就好了。
又比如，有些病人，舌头少苔，舌根有裂纹，平时很喜欢喝水，喝很多都不解渴。这明显是肺胃阴伤，所以我们顺其性，给他开一些沙参、麦冬、玉竹、石斛、天花粉，这些滋阴润燥之药。这样他口就不干渴，胃也舒服了。
还有人就喜欢闻一些芳香的中药，为什么，因为芳香能醒脾，能够疏肝解郁。这样的人长期身心投入工作中，贡献太过，肝脾气机郁滞，身体累了，他就喜欢一些芳香醒脾，愉悦气机的药，如玫瑰花、薄荷、荆芥，这些药物就带有游走流动的特点，能够让郁滞的气机转个圈子，循环起来。
所以说油麻菜他就喜欢这荆芥的味道，因为这芳香就能帮人提神醒脑，清利头目，能够芳香化湿，辟恶浊气，就像给劳倦的身体，舒缓放松放松。这样采访中医记录文字过程中，就更能够聚精会神了。
当然这农家菜员周围，就是我们任之堂学生经常采药的地方，我们随手便看到中药世界里头的暗器高手——鬼针草，这味药可不简单，它叫盲肠草。各类热毒瘀血性肠炎，它都管得住，可是名副其实的肠子清道夫。集清热解毒跟活血化瘀于一体。
老师有时便会拿此药加进通肠六药里头，治疗久病腹痛，慢性肠炎。事实上它是民间常用草药，不仅对肠胃炎有作用，对于上呼吸道感染，肺炎咽喉肿痛，还有急性阑尾炎，急性黄疸型肝炎都有效果。只要属于中医辨证热毒瘀血的，它都可以用。我们观其象，这鬼针就善于穿破，所以能破血化瘀。而它味道苦平，具有常规青草药，善于清热解毒的特点。
所以对瘀血热毒，那是兼收并治的。
鬼针草第二大功用，就是平肝降压，中医药报上，记载一个小偏方，用山楂、大枣、鬼针草，泡水治疗原发性高血压效果好。
鬼针草第三大功效，它能祛风止痒，在野外被蚊虫叮咬上，或湿疹皮肤病，瘙痒难耐，这鬼针草，绞汁涂抹，或熬水外洗也管用。
所以对于常去山里头的采药者，或驴友来说，碰到一些毒虫袭击，随手就可以抓来鬼针草以应急。你单纯把鬼针草捣烂，用汁液内服，那些渣外敷，就可以治疗各种蜘蛛、蜜蜂、蛇蝎的咬伤，它除了对蛇咬伤的作用逊色一些外，对其他野外蜂虫咬伤，作用还是相当不错的。
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>都是裙子惹的祸
现在秋天了，天气明显转凉，大地已成收敛之势。
经常可以看到女孩子穿着短裙子来看病，手上关节都是紫的，一搭脉上去，两手都是冰凉的。
这个女孩子只有二十来岁，就是这样子。
老师一下子就跟她说，你容易痛经，小腹冰凉，月经量少，冬天手脚冰凉，没得热气。
她惊讶地说，你怎么知道啊？
老师便跟她说，
我还知道你将来容易得卵巢囊肿，子宫肌瘤，还不能生小孩。
她疑惑地问，为什么？
老师说，都是自己招的，秋天了，天冷了，还穿裙子，你是爱美丽，还是爱健康？
她说，我是来调月经的！
老师说，你穿裙子就会月经不调。
她不解地问，为什么？
老师说，弱者先伤，你本身尺脉不足，下焦阳气就不够，容易感冒，秋天都凉了，风寒从下面钻进来，这阳气你保护它都还来不及，还拼命地凉它伤害它，这月经能调吗？你看这手上关节都瘀紫了，将来还犯心脏病呢。
她说，大夫，你可别吓我。
老师笑着说，我见多了，跟你说实话，听不听得进去是你的事，这看病的事情，你说能开玩笑吗？你下次如果再穿裙子，我就不跟你看病了，我也没本事看不听医嘱的人。
病人听后，才知道老师跟她说真的。
随后老师就给她开桂附地黄汤，她吃完后，还特别带了两个同事过来，老师问她咋样了？
她说，吃完药后，月经时不痛了，量也大了，手也暖了。
老师再看她的手说，手上青筋少了些了，看还有没有穿裙子？
她站起来说，我为了来你这里来看病，还特别去买了裤子了。
老师笑笑说，这就对了，健康比表面风光更重要。女的不注意保暖，都很容易把身体给弄坏。
她带了的另外两个女的，跟她一样，也是月经不调，量少，有血块，老师同样跟她们说，要把裙子换成长裤，都秋天了还穿什么裙子。动物都开始长毛了，人怎么还不知道保暖呢？
同样老师给她们开了暖宫调经的药。
老师说，这衣食住行都关乎健康，不懂得穿着会招病，就像不懂得饮食会生病一样。中医认为风为百病之长，不管是风寒风湿风热，都可以借风从外面钻进人体，你如果时时敞开大门，让它钻进来，扰乱气机，你身体能好到哪去呢？
现在年轻人都没有这些观念了，以为注意防风防寒是老爷子干的，他们不知道老来疾病都是壮时招的。现在多少妇女都在后悔年轻时不懂得保暖，把阳气一伤再伤，一到三四十岁，阳气后劲跟不上，百病就丛生。所以养生药从谨小慎微开始，你一个穿裙子不知保暖的观念，它会带动你其他方面的坏惯。
熬夜、吃生冷，也不知道节制，为了表面美丽，口舌之欲，都不会在意身体的真正感受。月经量少了，有血块了，也不去修改饮食行为惯，衣食住行。病后知道反思改过的，他能够迅速健康起来，病后不知道悔改的，将来注定要抱着药罐子。
可见推广健康的理念，远比制造药物重要，唯知疗人之疾，而不知疗人之观念，欲求急愈，安可得乎。
只知用药去散寒暖宫祛风，却不知道把裙子换成裤子，注重保暖防风了。这就等于祛除了贼寇，却不筑上城墙一样，贼虽速去，旋即复来。
人不可能永远靠药物过日子，
妇科疾患，大都病在子宫月经，子宫月经不能够正常，跟内在情志失调，跟外在伤了风冷是息息相关的。所以说，穿裙子爱美丽，是一时的美丽，养成保暖的惯，得到的健康却是一生的美丽。
人的一切言行举止，穿衣吃饭究竟是为了什么？
是为了自己内心真的感受，还是为了欲望做给别人看呢？活在别人的目光里？怎么样才能活得真正健康舒畅？
切莫让外人的眼光来左右自己的美丽健康！
活出自我，活得坦然，活得健康，才是关键啊！
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小金丸与乳腺增生
上次听一个过来交流的学生讲一个经验，就是用小金丸治乳腺增生，对于那种顽固的时间比较久长，属于痰瘀阻滞经络，邪毒关在里面，凝结出不来的这种乳腺增生，效果很不错。
当时不以为意，后来任之堂又来了一个外地病人，她说她乳腺增生十余年，就吃了几个疗程的小金丸吃好了。
以前吃逍遥丸不管用，当地的医生建议她吃这个小金丸，问我们有没有道理？
我们跟她说，逍遥丸也有效果，不过它针对的是乳腺增生初起时，双关脉只是一般的郁弦或紧，属于气滞，还没有很多有形痰湿积聚的时候用到。这是中医善治者治皮毛，治病之初起，治气机的运用。
但对于年月已久的乳腺增生，双关脉不单郁弦，而且还硬，这很明显是已经形成有形湿邪痰瘀，经络壅堵，已经不止在无形气层面上了。这时就要使用一些消肿散结，破瘀止痛的药，而这小金丸药力就比较峻猛。
这逍遥丸跟小金丸对比，一个像是锄头，它对付一般的土地板结僵硬就管用，而一个则相当于冲击钻，它可以对付像水泥地这种板结，两者在用药轻重，力度强弱上，是有所不同的。
小金丸它含有乳香、没药、醋炒五灵脂、酒炒当归、地龙、制草乌等破瘀散结止痛的药。对于痰瘀气滞所导致的乳腺增生，乳房肿块，甚至瘿瘤瘰疬，或肿一处，或肿多处的实证，用之就管用。但由于这是峻猛的通破之药，所以不宜久服过量。
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b]逍遥丸处方
柴胡 100g 当归 100g 白芍 100g 白术 (炒)100g茯苓 100g 甘草 (蜜灸)80g 薄荷 20g小金丸
小金丸的作用广泛，小金丸为黑褐色的糊丸；气香，味微苦。小金丸的作用有散结消肿，化瘀止痛。适用于阴疽初起，皮色不变，肿硬作痛，多发性脓肿，瘿瘤，瘰疬，乳岩，乳癖等症状。孕妇禁用。小金丸的作用还有散结消肿，化瘀止痛。用于阴疽初起，皮色不变，肿硬作痛，多发性脓肿，瘿瘤，瘰疬，乳岩，乳癖。
小金丸的作用
小金丸的作用如下：小金丸临床使用范围较广，可用于甲状腺疾病、子宫肌瘤、乳腺疾病、无名疮肿等，疗效肯定，并具有一定的抗肿瘤作用。小金丸主治各病，大都属于阴证或阴疽之类，倘若用于阳证疮疡，则病症与药理不合，必然产生不良效应。我们分别用小金丸(成都永康制药有限公司产品)治疗子宫肌瘤、乳腺小叶增生，总有效率达98.5％，证明其疗效好且安全。但临床上也出现了服用小金丸产生药物性皮疹等过敏反应的报道。笔者使用此药近10年，极少见此现象，但自2006年3月至9月的188名服用此药的患者中就有8名出现过敏性皮疹。发生率高达4.2％，引起了我们的重视。
小金丸是中成药，小金丸的作用广泛，也是传统中医的常用药，亦应遵循其辨证施治原则。在接诊上述的过敏患者中，追询其既往病史，40％有明确的药物过敏史，30％素体多虚，30％为阳证病症。而这些诱发过敏的因素都是通过医者可以降低的，而非完全是药物本身的副反应所致。故我们认为，中成药的临床应用应遵循其辨证施治的统一用药原则，而非滥用。
探讨小金丸的作用可以从小金丸治疗慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)的有效性出发。方法：采用随机、对照的临床试验方法,将69例 CPPS 患者随机分为两组,治疗组35 例,采用小金丸治疗,对照组34例,采用前列通瘀胶囊治疗,疗程30天,疗效指标为国际前列腺疼痛症状评分、最大尿流率及前列腺液中 TNF-a 含量。
运用小金丸治疗慢性非细菌性前列腺炎,从临床和实验方面对其缓解慢性非细菌性前列腺炎疼痛症状的机理进行探讨。方法:临床研究:将80例痰湿瘀阻型慢性非细菌性前列腺炎患者采用随机、对照的方法,分为治疗组40例,对照组40例,分别给予小金丸和塞来昔布胶囊治疗,疗程4周,观察慢性前列腺炎疼痛症状评分的变化情况。
结论：小金丸的作用广泛，小金丸对慢性非细菌性前列腺炎疼痛症状有一定的缓解作用:小金丸对小鼠有显著的镇痛作用:小金丸可抑制慢性非细菌性前列腺炎疼痛模型大鼠前列腺组织NGF、COX-2的表达,并可能通过此抑制作用而达到缓解疼痛的目的。
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