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二、实验结论
糖宁通络胶囊具有显着的降糖效果,并可改善糖代谢和脂质代
谢,延缓糖尿病引起的微血管病变,显着改善眼底和肾脏病变;并对
糖尿病心脏病变的发生也有一定的改善作用。
1、糖宁通络胶囊具有显着的降血糖和改善糖耐量作用
试验结果表明糖宁通络胶囊(三个剂量组)具有显着的降血糖作
用,二甲双胍和糖宁通络组间无显着性差异;糖宁通络胶囊高剂量组
降低糖化血红蛋白作用优于二甲双胍组。且具有明显的剂量依赖性。
糖宁通络胶囊显着改善糖尿病小鼠糖耐量的作用,与模型组和二甲双
胍组比较均有统计学差异,糖宁通络胶囊(三个剂量组)改善糖耐量
的作用优于二甲双胍组。
2、糖宁通络胶囊具有显着的改善和抑制微血管病变(糖尿病眼
底病变和肾病)
糖宁通络胶囊对于糖尿病合并的微血管病变(糖尿病眼底病变和
肾病)有一定的抑制作用,通过眼底荧光造影图像显示:二甲双胍组
和模型组眼底微血管瘤遍布视网膜,糖宁通络组可明显减少微血管瘤
数量,中、低剂量均明显减少;对于视网膜厚度的影响,整体网膜厚
度无明显变化,模型组与二甲双胍组神经纤维层厚度变薄,而糖宁通
络各剂量组,神经纤维层厚度均好于模型组。
尿蛋白水平和血清肾功能检测指标结果显示,糖宁通络组能明显
改善糖尿病小鼠的肾功能,二甲双胍组与模型组无显着性差异。糖宁
通络胶囊中低剂量组能明显改善和抑制糖尿病眼底病变的作用。
3、糖宁通络胶囊可改善糖尿病小鼠脂代谢异常,对肥胖有一定
的干预作用,并改善糖尿病引起的肝功能异常。
db/db小鼠模型合并肥胖和脂质代谢异常,肝功能和血清血脂指
标测定结果显示,糖宁通络组能显着改善db/db小鼠脂质代谢异常状
况,改善肝功能,进一步的肝脏病理切片尚在进行中。
4、糖宁通络胶囊对于糖尿病合并的大血管病变(糖尿病心脏病
变)具有一定的改善作用。
通过血清心肌酶指标显示:糖宁通络组心肌CK和ALP指标均
有改善,进一步的心脏病理切片尚在进行中。
综上所述,糖宁通络胶囊具有显着的降糖效果,并可改善糖代谢
和脂质代谢,延缓糖尿病引起的微血管病变,显着改善眼底和肾脏病
变;并对糖尿病心脏病变的发生也有一定的改善作用。
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会议总结:糖宁通络胶囊在两种不同的动物模型上均重复表
现出显着降糖作用。从db/db动物实验的血糖和糖化血红蛋白数据来
看,糖宁通络胶囊具有显着的降糖作用,与二甲双胍降糖作用相当,
降糖作用具有较好的量效关系。从病理结果来看,对胰腺病理改变有
保护作用,对肾脏病理改变有保护作用,对眼底微血管瘤的增生有显
着的抑制作用,对眼底病理改变有干预作用。主要研究方案合理,结
果可信。糖宁通络胶囊具有较好的开发价值和应用前景。
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8小结
8.1糖宁通络胶囊具有显着的降血糖作用可能与改善胰岛素抵抗有关上述试验结果表明,糖宁通络胶囊单用或者联合二甲双胍均具有显着的降血糖作用,糖宁通络胶囊高剂量组降低糖化血红蛋白作用优于二甲双胍组。糖宁通络胶囊显着降糖作用,可能与糖宁通络胶囊显着改善胰岛素抵抗有关。改善机体的胰岛素抵抗可能是糖宁通络胶囊的作用机理之一;另外,C-肽结果显示糖宁通络胶囊可显着升高血清C-肽水平,提示糖宁通络胶囊降糖作用可能还与其保护胰岛分泌功能有关。
8.2糖宁通络胶囊具有显着的改善和抑制微血管病变(糖尿病眼底病变,肝脏和肾脏病变),可能改善大血管病变(心肌病变)
糖宁通络胶囊对于糖尿病合并的微血管病变(糖尿病眼底病变,肝脏和肾脏病变)有显着的抑制作用,眼底荧光造影图像结果显示,糖宁通络胶囊单用或者联合二甲双胍,单位视野中微血管瘤数量,较模型组比较显着减少,具有统计学差异。
血清肝功能检测指标结果显示,糖宁通络组能明显改善糖尿病小鼠的肝功能,对糖尿病肝脏病变有一定延缓和改善作用。
尿蛋白水平和血清肾功能检测指标结果显示,糖宁通络组能明显改善糖尿病小鼠的肾功能,对糖尿病肾脏病变有一定延缓和改善作用。
8.3糖宁通络胶囊可改善糖尿病小鼠脂代谢异常。
db/db小鼠模型合并脂质代谢异常,血脂测定结果显示,糖宁通络胶囊能显着改善db/db小鼠脂质代谢异常状况。
进一步的心脏、肾脏等脏器的病理切片尚在进行中。
综上所述,糖宁通络胶囊具有显着的降糖效果,可能的降糖作用机制包括:改善胰岛素抵抗,保护胰腺功能从而保障了胰岛素的分泌;
延缓糖尿病引起的微血管病变,显着改善视网膜、肝脏和肾脏病变;
并对糖尿病心脏病变的发生也有一定的改善作用。
9讨论:
db/db小鼠具有高血糖、高血脂和肥胖等特点,同时具有显着的胰岛素抵抗。随着鼠龄延长,相继出现心脏、肝脏和肾脏病变等糖尿病并发症,是进行2型糖尿病研究的良好动物模型。
本研究确认了糖宁通络胶囊长期给药具有明显的降血糖作用,并能显着改善糖尿病视网膜病变和糖尿病肝脏和肾脏病变。于此同时探索了其降血糖的作用机制,糖宁通络降糖作用机制可能与改善机体的胰岛素抵抗,保护胰腺功能从而保障了胰岛素的分泌两方面有关。
糖宁通络胶囊在明确临床降糖作用特点的同时,基本阐述了其临床降糖作用的可能机制:改善胰岛素抵抗,保护胰腺功能从而保障了胰岛素的分泌。