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政府不再包办养老产业

13-09-16 21:24 4986次浏览
cpiking
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  近日召开的国务院常务会议指出,要在政府“保基本、兜底线”的基础上,推动社会力量成为发展养老服务业的“主角”;支持社会力量举办专业化养老机构,鼓励境外资本投资养老服务业。专家认为,我国人口老龄化形势日益严峻,而养老服务业还处于发展初期,仅靠政府力量难以满足养老需求。鼓励和引导民间投资、境外资本进入养老服务业,不仅可以破解养老难题、改善民生,也是调整投资结构、拓展消费需求、推动经济转型升级的切入点和着力点。

  1 养老产业政府不再包办
  根据民政部公布的数据,截至2012年底,我国60岁及以上老年人口已达1.94亿,占总人口的14.3%,预计在2013年突破2亿,2034年突破4亿。另一方面,截至2012年,全国每千名老年人拥有的社会养老床位数仅为21.5张,城乡养老机构“一床难求”的情况十分普遍。

  “仅仅依靠政府的力量还不能完全解决近2亿老人的养老问题。” 中央财经大学社会保障系主任褚福灵对本报记者说,政府目前关注的养老服务对象主要还是民政重点关注的“三无”、低保和特困老人,而对一般的社会老人还没有力量照顾到,所以必须和市场相结合,借助市场的力量达到社会资源的优化配置,让普通老人也能享受到较完善的养老服务。

  8月16日举行的国务院常务会议指出,要分层分类提供养老服务。公办养老机构重点做好为无收入、无劳动能力、无赡养人和抚养人、失能半失能等生活困难老年人提供无偿或低收费服务。通过简化和规范程序,减免行政事业性收费,支持社会力量举办专业化养老机构。

  “这有助于厘清政府与市场在养老服务资源配置上的边界,明确政府的兜底职责,同时,为社会力量参与养老服务‘松绑’。” 中国老龄科学研究中心副主任党俊武认为,应充分发挥社会力量在养老服务业中的作用,依靠市场促进老龄服务供给的增加和服务水平的提高。

  2 外资进入利于结构调整
  “我国是世界上60岁以上老年人口最多的国家,失能老年人口和高龄老年人口的数量也是世界上最多的,这么大的服务需求,仅仅靠家庭、社区、政府都不能解决,必须统筹发挥各个主体的作用。” 党俊武认为,放开民间投资、境外资本进入养老服务业既能满足老年人多层次需求,改善民生,又能激发市场活力,补上行业发展“短板”。

  “养老不仅是重大社会问题,而且蕴含着巨大经济潜力。” 中国国际经济交流中心咨询研究部副部长王军指出,“在政府保障基本养老服务的前提下,通过鼓励民间投资发展养老服务业,既可以引导投资进入短缺领域,又能培育新的有效需求,增强中国经济未来发展的动力。”

  市场人士分析,养老服务业涵盖老年人衣食住行、生活照料、用品生产、医疗服务、文化健身娱乐等多个领域,涉及面广、产业链长、发展潜力巨大。在当前一些经济领域投资趋于饱和、产能严重过剩的背景下,加快发展养老服务业,特别是鼓励民间投资和境外资本加盟经营,有助于调整投资结构、拓展消费需求,推动中国经济转型升级。

  3 满足多元化养老需求
  近年来,我国不少地方出台政策措施鼓励外资进入养老服务业,国外的养老服务机构开始试水我国养老市场,并结合我国国情探索出一些适合中国消费特色的服务模式,形成了较为先进的专业化养老服务体系。

  当前我国养老服务业还处于发展初期。专家认为,鼓励境外资本的进入,可以充分吸收国外养老服务业的先进管理手段和服务理念,借鉴其经验技术优势,促进相关产业服务质量和水平的提高。

  “外资进入我国养老服务业是瞄准了中国巨大的养老市场”。褚福灵指出,外国投资者之所以看好这一产业,是看中了中国数量庞大且增长迅速的老龄人口和养老市场的缺口。

  “相当一部分国外养老机构定位于我国中高端客户群体”。褚福灵认为,社会养老体系的建设应以满足养老需求为出发点。“从这个意义上讲,尽管外资养老机构的服务价位较高,受众较为有限,但有助于满足人们日益多层次、多元化的养老服务需求,可被看作我国社会养老体系的有益补充。”赵鹏飞
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cpiking

13-10-11 23:02

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某省会招标居家养老服务信息系统。一家报价1600万,两家报价200多万,一家报价93万,一家报价87万,一家报价1元。你没看错,就是1块钱。今天宣布废标了。理由是报价太乱。谁太乱?1600万太乱还是1块钱太乱?
cpiking

13-10-10 16:41

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多部委将内部讨论养老体系改革顶层设计方案

  “10月16日将召开涉及人力资源和社会保障部等多个部委的内部会议,讨论养老体系改革的顶层设计方案,并且还将邀请外部机构参与讨论,其中包括养老金委托投资。”一位参与改革方案设计的浙江大学教授向《证券日报》记者透露,此次内部会议将深层次讨论养老金委托投资的具体设计。

  据悉,人力资源和社会保障部等部门委托中国社科院、国务院发展研究中心、中国人民大学、浙江大学相关学术研究团队,分别牵头进行养老体系改革的顶层设计,涵盖养老金整体投资运营、养老保险(放心保)跨省转移等多方面内容。这四份方案已于8月底上报。

  随着来自四个机构参与设计的方案上报,养老体系改革顶层设计方案有望年内出台,同时涉及的养老金整体投资运营或将取得实质性突破。

  此前,8月中旬,清华大学公布了一份养老金顶层设计方案,其中延迟领取养老金年龄至60-65岁的建议备受各方质疑。在清华大学公开的养老金顶层设计方案中,共包括养老金全国统筹、养老金并轨、养老金投资运营、延迟退休等8个方面的改革内容。作为清华大学一组养老体系改革方案第一负责人,清华大学就业与社会保障研究中心主任杨燕绥曾公开表达了“吃饭靠政府,改善靠个人”的养老原则。

  随着人口老龄化加快,国家管理的公共养老金收支缺口增加,尽快推出养老金整体投资运营方案显得尤为迫切。
  人力资源和社会保障部最新公布的数据显示,截至2012年末,全国城镇职工基本养老保险基金累计结存23941亿元。其中,绝大部分为财政专户存款,高达20170亿元;协议存款1058亿元;债券投资仅为196亿元,委托投资运营918亿元。此外,2012年城镇基本养老保险基金总收入20001亿元,比上年增长18.4%,其中征缴收入16467亿元,比上年增长18.0%。各级财政补贴基本养老保险基金2648亿元。全年基金总支出15562亿元,比上年增长21.9%。

  人社部基金监督司副司长李伟民9月26日出席2013中国养老金国际研讨会时表示,对于养老保险基金投资运营,目前按照国务院部署,人力资源和社会保障部正会同有关部门进行专题研究,并明确了要遵循的三个原则,即安全第一、获取收益、多元化投资。

  李伟民指出,目前顶层设计方案正处于深度讨论阶段,尤其是养老金保值增值问题。此事关系亿万群众的切身利益,涉及面广,政策性和专业性很强,按照《社会保险法》的规定,需要国务院统筹决策,制定专门的投资运营办法。下一步将进一步加大研究力度,多方征求意见,努力促进社会保险资金的保值增值。
cpiking

13-09-29 13:47

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日本一体化无缝式居家养老:法律保障是核心

如何解决4000万老人的养老问题?作为一个高度老龄化的国家,日本对此给出的答案是居家养老——用老年住宅、便携式高频度守护传感终端、分散式守护站这三种手段为老人提供一体化无缝式的养老服务。

“居家养老模式,把老年住宅的规划设计、建设运营以及看护服务、健康监测都衔接起来,其成功的核心是法律制度保障。”熙康阿尔卑斯科技有限公司总经理窦元珠近日在北京和睦家康复医院举办的“萤火虫养老沙龙”上如是说。

居家养老是日本最流行的养老模式

日本是老龄化最严重的国家之一。据窦元珠介绍,日本老龄化的速度非常快,早在20世纪70年代,日本就开始出现老龄化问题,到80、90年代,老人在总人口中已经达到相当高的比重。截止2013年,日本65岁以上人群在总人口中的比重高达30%,数量达到4000万人之多。

快速的老龄化给日本的养老康复产业带来了巨大压力。首先,随着老年人绝对数量和老年人口比重的持续上涨,专门为老年人服务的养老设施、医院、医师和看护士等数量显得严重不足。其次,日本经济长期低迷、公共财政十分紧张,而新建养老设施的费用却在快速上涨,这导致政府财政投资修建养老院、帮助老人们集中养老变得十分困难。此外,日本的养老还面临分散居住式的日常看护成本太高、紧急救助护理很困难、老年人对生活品质的追求逐渐提高、独居老人和孤独死现象增加等问题与挑战。

上述诸多因素都呼唤一种新的能够维持日常生活、实现高效率的看护养老模式出现,而居家养老正契合了这些需求。因此,居家养老已经成为日本最流行的养老模式。

一体化无缝式服务模式

据窦元珠介绍,日本居家养老模式主要由三个环节组成:老年住宅、便携式高频度守护传感终端、分散式守护站。

日本的老年住宅主要分为“机构设施”和“住宅”两大类。“机构设施类”与“住宅类”的最大区别是“机构设施”是必须配置护理服务的,而住宅则不是必须的。

“机构设施类”又分为8个类型:护理疗养型医疗设施、特别养护老人Home、养护老人Home、低收入老人Home、护理疗养型医疗设施、收费老人Home、患老年痴呆症高龄者集体Home、高龄者生活援助House。其中前5种机构设施的入住对象是需要医疗或者特别护理的老人。政府对这些设施的开发给予一定的建设补助。入住老人一般是收入低或因慢性病、身体、精神障碍等需要长期疗养的特殊人群。第6种“收费老人Home”又可以分为3种类型:健康型、住宅型和需要护理型。其中,健康型的不配备护理服务,老人随着年龄的增长需要护理服务时,可转移到其他有护理服务的住家。

在所有机构设置分类中,最典型的是第6类“收费老人Home”,它是一种倾向开放和经营的模式,在收费老人Home内配置所需要的护理设施、人员后,经营者可以利用护理保险制度向入住老人提供护理服务,服务最终由护理保险买单,服务商有最安全稳定的收入。老人从机构设施购买房屋和服务的使用权,这种使用权可以是有期限或终身。

“住宅类”可以细分为4个类型:面向高龄者的住宅、年长者住宅、银发住宅和自有产权住宅。“住宅类”中,除入住银发住宅的老人需要轻度照顾,其他3种住宅的入住对象均为生活自理的健康老人。面向高龄者的住宅是经营者倾向的住宅类型,其核心是基于《借地借家法》所形成的服务租赁法律关系。此法的宗旨是保护入住者权利。在租赁法律关系中,入住老人的权利得到保证,合同期内,房东不能随意要求入住者搬走。此外,对房东要求涨价等现象,入住者有权利拒绝违反合同约定的任何要求。“面向高龄者的住宅”的房东可以配置护理、餐饮、清扫、家政等服务以增加收入,入住老人可以根据需要选择服务项目与房东另行签订服务合同。

日本的老年住宅模式基本上都不是以出售产权为目的。机构设施模式就是开发商建造一所适合老年人居住的设施,设施内配置以护理为主的各种服务,而住宅则是房东通过收取租金得到投资回报的模式。

除了老年住宅以外,日本还将便携式高频度守护传感终端和分散式守护站联合起来,为老人提供一体化无缝式的居家养老服务。日本不仅在老人住宅里设计和安装了适合老年人居住的设施设备,如安全防护栏、呼救设备、自动锁门等,还利用便携式高频度守护传感器对老人的健康和康复状况进行监测。例如,有的公司设计了热水器的传感器,通过对老人饮水的时间进行监测,以了解老人的健康状况。有的公司设计了电流监测,因为通常居家老人使用不同电器所需要的电流不同,通过对电流使用的监测和分析,不仅可以了解老人的健康状况,而且可以预防老人孤独死的现象。

此外,在老年住宅设计之初,养老的住宅设施和看护服务就已经连接起来。通常,老年住宅周边会建设分散式的呼救站、守护战为老人定期巡检,提供洗衣做饭等更加个性化的专门服务。

法律保障是日本推进居家养老的核心

窦元珠表示,法律是推进日本居家养老的保障,日本政府推进养老立法的力度非常大。为鼓励民间资本参与老人住宅的建设与管理,日本政府先后修订或制定了《老人福祉法》、《医疗法》、《护理保险法》、《高龄者居住安定确保法》等法律。

为了保证老年住宅从建设到运营、从住宅设施到看护服务等各个环节紧密衔接,日本政府在法律框架上从三个层次进行了立法。第一层次,围绕建筑物,日本政府制定了《建筑标准法》、《城市规划法》和《消防法》等相关法律,保护建筑适合老年人的居住和健康安全。第二层次,围绕老年人,政府制订了《老人福祉法》、《高龄者居住安定保护法》、《高龄者居住住宅设计指导方针》等保护老人尊严和居住权的法律。第三层次,围绕如何付费,政府制定了《护理保险法》、《收费老人住宅设施运营指导》、《高龄者专用租赁住宅登记标志》等规定护理保险的使用范围、各级别的护理费用及申请看护保险所需。

窦元珠还指出,利用护理保险为入住的老人提供护理服务是经营老年住宅的关键,好比医院没有医疗保险就无法生存一样,因此《护理保险法》是老年住宅建设和运营的重要法律。日本居家养老模式之所以成功,法律框架的层层衔接起了根本性的作用。
cpiking

13-09-17 09:24

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北京师范大学金融研究中心主任钟伟近日提出,到2027年对上海这样一线大城市的居民来说,预备1000万元来养老恐怕未必够。还要强调的是,这位教授还没有将无底洞般的医疗费用计算进去。这些结论无疑让每个中国人都大为惊恐。虽然老龄化和养老问题会随社会经济发展而到来,但计划生育无疑给中国的养老问题推波助澜,一胎政策或将导致中国养老崩溃。
    
    现在的人口政策造成的421家庭结构,将给未来中国带来沉重的养老压力。计划生育所塑造的人口结构,无论对老人还是对年轻人来说都是压力沉重的。有人认为经济发展了养老制度健全了中国人的养老问题就自动解决了,这种想法是十分幼稚的。按此说法,美国欧洲日本都应该养老问题更轻,因为他们经济发达养老制度健全。但现实却相反,那些经济不发达、养老制度不健全但生育率高人口结构年轻的国家养老压力最轻。人的需要会跟经济的发展而逐步提高。特别是,人均寿命随经济发展而提高,人均医疗护理费用又随人口年龄提升而递增。其最终结果是,经济发展未必能够提高养老能力,也可能因为经济发展导致寿命延长和寿命延长所导致的医疗护理费用加速提高而最终导致养老能力降低。就像经济发展反而感到养孩子越来越难一样,经济发展的实际结果是养孩子的能力大幅降低,甚至养孩子还因此成为年轻人的“奢侈品”。经济发展未必提高养老能力,从中国城乡养老压力差别、发达国家与发展中国家养老压力差别、发达国家现在与过去的养老压力差别来看,经济发展反而降低养老能力、提高养老压力。而制度只是个壳子,养老归根结底是工作的劳动人口养不工作的老年人口,而不是养老制度在养老人。老人手中的货币,只不过是一堆纸,还必须有劳动人口把它变成真正的财富,否则它只是一堆废纸而不能购买任何东西。而只生一个孩子,无疑让许多国民老来穷,养老压力沉重,甚至因独子死亡而老无所依,尤其是对农民和城市穷人更是如此。特别是,由于持续的低生育率,未来劳动力严重短缺,必定会造成物价大幅上涨和服务价格飞涨,让老年人手中的货币大幅贬值。由于持续的低生育率,造成中国未来重老龄化,经济不景气,使老年人的养老投资大幅缩水。由于持续的低生育率,未来劳动人口比例大幅下降,养老空有制度而严重缺乏劳动力对其投入,社会化养老方式处于低水平的濒临破产的运转,老人获得的养老资金必定相对大幅减少。由于持续的低生育率造成中国未来劳动力大幅减少,财政收入增加困难,政府对医疗、养老等民生支出必定增长缓慢或下滑,让老人生活更加凄凉。到时候,不仅愤怒的是养老负担沉重的年轻人,还有数量庞大的老年人。
cpiking

13-09-17 09:11

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养老金亏空,这个话题讲越来越被社会重视,根据中央电视记者与清华那位多好女教授的对话,现在养老金亏空是2.5万亿,随退休高峰的来临,社会老年化问题日益突出,但养老金亏空问题更加迫切

  过去,现在养老金之所以能维持,是因为我国处于人口红利的高峰期,一般来说,两个家庭都是6个人工作,2-4个老人在领养老金,所以入略大于出。

  未来的基本情况是城市家庭基本都是独生子女,也就是说,等5年内,50年代的都退休了,两个家庭交养老金的只有两个人了,有四个老人要加入领养老金的队伍,现在人长寿了,80不稀奇,90不算高,祖父母都建在的家庭很多,基本面就发生180度的变化了,2个人交养老金,6-8个人领养老金,成为入远不敷出了。

  这就是最近5年即将发生的事,所以国家急了,开始准备各种方案了,这不能不急啊。
cpiking

13-09-16 21:28

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国务院:城市社区年底前须开辟养老服务设施


 按照国务院的部署,今年第四季度,也就是下个月起到年底前,全国各地老城区和已建成居民小区,要陆续通过购置、置换、租赁等方式,开辟养老服务设施,不得挪作他用。
  
    年底前落实社区养老用地
  
  国务院近日印发的《关于加快发展养老服务业的若干意见》,还附有一份未公布的任务分解责任状和时间表。
  
  前日下午,上述时间表得以在第九届全国老人院院长论坛上公布。其中,前两条,就是国务院要求住房城乡建设部、国土资源部、民政部、全国老龄办和各省级人民政府,在今年年底前,落实社区养老的用地问题。
  
  国务院责成上述部门,在老城区和已建成小区,按照(社区居民)人均不少于0.1平方米的建设指标,限期通过购置、置换、租赁等方式开辟养老服务设施,不得挪作他用。启动实施时间明确为今年第四季度。
  
  对于新城区建设,国务院要求,各地政府在制定城市总体规划、控制性详细规划时,就按照人均用地不少于0.1平方米的标准,分级分区规划养老设施;凡新建居住小区要按标准要求,配套建设养老服务设施,并与住宅同步规划,同步验收,同步交付使用。
  
  上述目标如何在各地贯彻落实?国务院要求,住建部、国土部、民政部和各省级政府,今年年底前要出台具体措施。
  
    降低社会力量办养老机构门槛
  
  地方有了,什么样的服务内容才能满足居民在家门口养老的需求?国务院《意见》要求,由民政部牵头,在今年年底前出台具体措施,大力发展家政服务,为居家老年人提供规范化、个性化服务,支持社区引入社会组织举办家政、物业等企业,兴办并运营老年餐桌,社区日间照料,老年活动中心等形式多样的项目。同时,各地民政部门还要支持社区,组织开展适合老年人群众性文化体育娱乐活动,鼓励专业化养老机构利用自身资源优势,培训和指导社区养老服务组织和人员。
  
  如何吸引社会力量将“养老床”和养老服务办在社区?国务院也有部署,要求民政部牵头,在今年第四季度出台具体措施,进一步降低社会力量举办养老机构的门槛,鼓励个人举办家庭化小型化养老机构,社会力量举办规模化连锁化养老机构,鼓励民间资本对企业厂房、商业设施,及其他可利用的社会资源进行整合和改造,用于养老服务。
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