重啤吴玉章的疫苗是将病毒当场击毙

新闻背景 10月22日，国家科技部公布：我国有两只治疗性乙肝疫苗，均已进入临床研究阶段。

　　南京医科大学、江苏省病原生物学重点实验室副主任苏川博士介绍：治疗性疫苗，可以调动机体免疫力量以制服病毒。全军免疫学研究所所长吴玉章教授研制的“治疗用（合成肽）乙型肝炎疫苗”，可将病毒“当场击毙”；复旦大学闻玉梅院士研制的治疗性乙型肝炎疫苗“乙克”，可对病毒“实施拘押”。这就改变了乙肝不可治愈的历史。

　　病毒钻进了肝细胞

　　我们为何至今对乙肝病毒无能为力？苏川博士介绍，主要原因之一是，病毒钻进了肝细胞。

　　乙肝病毒和其它病毒一样，其结构，只有一个蛋白质外壳和一个酸核内核，只有寄生于肝细胞中，才能生存、复制。一开始，人体免疫系统对乙肝病毒并不是不管不问的，它们确实立刻就发起了攻击，但因为病毒藏在肝细胞里，攻击时，必然也就损害了肝细胞。

　　如果一个人的免疫功能很强，攻击已感染病毒的肝细胞，并将它们清除掉，这样他患的就是“急性乙肝”，清除后，病就好了；但另一种可能是，免疫系统对已感染了病毒的肝细胞反复攻击，损伤了肝细胞，却又不能清除病毒，这样，这个人就患上“慢性肝炎”了。

　　病毒穿上了合法外衣

　　约有10％的乙肝感染者，可能转为慢性或携带者，即免疫功能和乙肝病毒和平共处了。

　　为何会和平共处？苏川博士介绍，病毒进入肝细胞后，乙肝病毒核酸会与肝细胞的核酸进行整合，这样，你中有我，我中有你，病毒就像敌人戴上了假面具，变得和肝细胞同样“相貌”，让免疫系统无法识别，就出现了病毒与人体“和平共处”的现象。

　　乙肝病毒核酸与肝细胞核酸整合后，病毒可随肝细胞的复制而复制，人体免疫细胞又已视这种病毒为自家人，这就是乙型肝炎难以治愈的根本原因之一。

　　“免疫剪辑”被发现了

　　那乙肝就真的无法治愈了吗？苏川博士说，现在有办法了，因为我们发现了免疫剪辑过程。

　　上世纪80年代初，我国著名的免疫学家巴德年在患高血压的大鼠体内，发现了一种抗体，也就是说，免疫功能的异常，与高血压的发生有关。这样，科学家就开始运用免疫学和生物学这双重视角，试图理解和回答病毒感染，及肿瘤生长过程中的诸多问题。研究中发现，机体与病毒及肿瘤之间的关系，并不是单向的免疫识别和免疫清除的关系，而是双向选择和适应的互动关系。就是说，病毒和肿瘤会主动地适应机体的免疫系统，适应了，免疫系统就与之握手言和，和平共处了。

　　这种互动关系，最近被形象地描述为“免疫剪辑过程”。

　　对乙肝病毒实施“拘押”

　　病毒和肿瘤可以想办法与免疫系统达成平衡，那我们不也可以想办法打破这种平衡吗？苏川博士介绍，吴玉章和闻玉梅就是按照这个思路，发明了治疗性乙肝疫苗。

　　闻玉梅院士的疫苗，是一种“抗原抗体复合物”。它由“敌人”和“战士”两部分构成，被注入人体后，其中的“敌人”（抗原），会去刺激免疫细胞，让其生成抗体；而疫苗中的“战士”——抗体，则直接加入战斗行列。这种疫苗，足可以调动起一支免疫大军，对乙肝病毒进行拘押，围歼。

　　这种通过激发、增强和调控机体的治疗性疫苗的思路，自20世纪90年代以来，已成为探索治疗乙肝病毒新途径的热点之一。与国内外同类研究相比，闻玉梅的疫苗，是针对我国乙肝患者感染特点的，所以获得了专利。

　　将病毒当场击毙

　　苏川博士介绍，吴玉章的思路，别具一格。现在，病毒不是戴上假面具，让免疫系统误以为是一家人了吗？吴玉章的做法是，将其假面具撕掉，让免疫系统明确地识别它，并将其击毙。

　　如何“撕掉假面具”？吴玉章首创了表位识别的氨基酸密码学说，以及模拟抗原的分子设计理念。推测的机制是：病毒的蛋白质外壳上，只有一部分含有可以让免疫系统识别的“密码”，吴玉章对病毒蛋白质外壳进行基因测序，确定了含有密码的表位，然后对这个表位进行修饰，这种疫苗进入人体后，可以强化病毒作为“敌人”的识别信号，从而引起免疫细胞的强烈反映，同时还可激活肝细胞中的酶，大家一起作用，将乙肝病毒消灭。

　　预防乙肝，3针OK

　　也许是渴望治愈的心情太迫切，“治疗性疫苗”新闻发布后，有的病人想要停下正在使用的药物，有的想要改变当前的治疗方案。苏川博士希望这些患者按捺一下自己的浮躁心情，因为治疗性乙肝疫苗，其效果、副作用以及适应症，要等到临床试验结束，才可明确知道。

　　乙肝和艾滋病一样，是血源性传染疾病，其传播性是艾滋病的100倍，但只要打3针预防性疫苗，就可起到预防保护作用。留学生在美国初次工作时，首先被要求的是，打乙肝疫苗，但我们这里，成人根本就没有打防预针的意识。