NDM-1对中药和化学药公司的影响

事件：《柳叶刀-传染病》最新一期刊登一篇论文，称发现一种NDM-1 可使细菌对当前绝大多数耐药菌产生耐药性。媒体热议，称之为“不怕所有抗生素”。

　　对化学制药公司影响：

　　虽然带有NDM-1 的耐药菌对大多数抗生素耐药，但此论文依然显示粘菌素和替加环素有效。多
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联环药业12.68+1.159.97%华北制药11.25+0.353.21%上海医药19.98+0.381.94%天方药业9.54+0.141.49%浙江医药37.02+0.441.20%粘菌素B 的抗菌谱及化学结构与粘菌素极为相似，我们认为其对带有NDM-1 的耐药菌也应同样有效。我们推荐联环药业、上海医药、天方药业和华北制药。

　　目前国内粘菌素仅有联环药业在生产，多粘菌素B 有上海新先锋（上海医药）和上海第一生化药业有限公司（上海医药）生产。替加环素在国内处于临床研究阶段，尚未上市，但其生产原料为去甲金霉素，国内上市公司有华北制药和天方药业生产。

　　带有 NDM-1 的耐药菌，多为大肠杆菌或者肺炎杆菌，属于革兰氏阴性菌，对绝大多数常用抗生素耐药，其中包括头孢类、碳氢霉烯类、氨基糖苷类等。作为抗生素最后一道防线的万古霉素，用于耐药性的革兰氏阳性菌，但对于革兰氏阴性菌则不具活性。

　　印度、巴基斯坦、英国等多地出现NDM-1 感染病例，并有死亡病例报道。英国卫生部和美国疾控中心分别在2009 年7 月核2010 年6 月对其做出警示。带有NDM-1 的耐药菌具有大范围感染的可能，在当前仅粘菌素和替加环素有效的情况下，重点推荐联环药业及上海医药，其次华北制药和天方药业作为替加环素原料的生产商也将受益。