看病的经验 转发

2025年12月21日冬至与天赦日重合，形成天地合德四喜日，这一干支组合约80年一遇，象征阴阳调和与岁时轮回起点。

自古以来，冬至之日，顺应 “冬藏” 与 “一阳生”，以静养、祈福、温补为主，寓意新生重启、否极泰来、团圆安康。

小时候，我母亲说我在这天出生，往后就是新的开始，以后家里会因为我的长大越来越好，不知道这是她的美好期望，还是对于我希望。

所以，冬天没什么可怕，因为春天肯定会来，这也是多年以来，我在低谷时期安慰自己的话，人生就是起起伏伏，这都是正常的。

冬至日，北半球白昼最短、黑夜最长的一天，象征阴阳转换，阳气初生。

甲子日，干支之首，象征万象更新、从头再来，适合重启计划、放下过往。

冬逢甲子为天赦，主 “灾晦皆消、百无禁忌”，利于消灾解厄、化解恩怨。

这就是为什么热搜里所说的天地合德四喜，分别是：冬至为一喜，甲子日为一喜，天赦日为一喜，还有一个为建日，也为一喜。

建日，建除十二值之首，象征气运最旺，宜奠基、动土、求财。

这里解释一下，“建日”是中国传统历法中的一个重要概念，它源于古代对月相和天象的观察，用来指导农事、祭祀等社会活动。

简单来说，它是古人根据月亮运行周期设定的十二个特定日期，每三日为一个“建”，比如“建寅”“建卯”等，对应不同的星宿和农事安排。

“天地合德”出自《周易》，原指天道与人道相契，现被借用于择日命名，强调人与自然节律的同步，这一说法融合了传统历法、哲学与信仰。

所以，2025年冬至恰逢农历十一月初二，干支为甲子日，与天赦日、建日重合，这种组合在历法中较为罕见。

有说法称此类组合60年一遇，也有观点认为其周期更长，因天赦日与冬至重合需依干支与节气双重条件推算，实属稀有。

此日宜安静守岁，避免喧闹与重大决策，以应阴阳转换。适合内敛蓄力、谋定后动，借势为明年打基础。

我们经常说顺势，还有就是节奏，甚至是符合规律，其实大自然 的规律是我们最应该把握，也是最容易抓住的，其中首推二十四节气。

很多人认为，这是农耕时代的产物，对于现代工业社会已经不适用了，但是我觉得人的身体和大自然本身是契合的，某种角度来说，节气影响的是气，或者说气候，而气候不仅影响农耕的春种秋收，还与人的生活息息相关。

所以，比如运动，应该在春夏可以稍微加练一些，因为这个时候万物朝气蓬勃，身体也是属于生发的状态，而秋冬时节就应该稍微收敛一些，其实不宜剧烈运动，就这么一件小事，也是在和大自然的规律贴合。

顺应节气趋势，核心在于以 “四气调神” 为纲，循 “春生、夏长、秋收、冬藏” 之序调适身心。

春日阳气始生，广步于庭，疏泄肝气以应万物萌发，忌郁怒、忌过早减衣。

夏日阳气隆盛，静心消暑，养护心气以顺万物繁茂，忌贪凉饮冷、忌大汗耗气。

秋日阳气收敛，与鸡俱兴，收敛肺气以应万物成熟，忌燥邪伤肺、忌悲忧过度。

冬日阳气闭藏，必待日光，固护肾气以顺万物闭藏，忌扰动阳气、忌过劳耗精。

以前我年轻的时候，对于这些可能也有些不屑一顾，总觉得冬天就是一件单衣，忍一忍不也能过去了么，但其实那是因为身体好给扛过去的，人不能一直在春夏，也不会一直身体硬朗，而当随着岁月的增长，发现顺应规律是非常重要的时期，一点都马虎不得。

记得小时候，村口有一口老井，那时候天气热，打上来的水我用水舀子一连几口就喝下去很多，那时候都是木头做的，桶是木桶，扁担是木头扁担，就连水舀子，都是大葫芦一劈两半。

当时，我母亲就说慢点喝，或者说这水在地下太凉了别这么喝，我心里想，这有什么，我还不是喝了没事。

可是现在让我这么喝，身体就不太吃得消了。

所以人和人之间其实不必争吵对错，别说不同的人对一件事感受不同，就是同一个人在不同阶段不同年纪的感受也是不同的。

这就是为什么，有些人刚进市场就是那种磨刀霍霍的感觉，认为哪里都要掺合一下，哪里的机会都要抓住，而经历久的人，便不会执着于这些，他们学会了耐心，学会了能力圈，学会了看待得失的平常心。

我觉得人这一辈子，就是在解题的过程，一件件，一桩桩，无论是成长，还是事业，家庭，以及面对生老病死的难题，我们要用合适的方法，就能事半功倍。

前几天，我看到一位读者给我留言，他说：“我觉得管教孩子太难了，明明是错误的行为，作为家长我纠正他，但是他不但不领情，还逆反心理和我对着干，我说一句，他顶一句，后来我记得您说《人性的弱点》里，说每一个人都不喜欢被批评，都喜欢听赞美的话，我对孩子的教育是对的，可能情绪是着急的，让他觉得不被尊重，也正是从这一刻起，我换了一个态度和他相处，虽然他改的也不多，但是在情绪上和我不抵触了，关系也没那么多剑拔弩张，所以方法很重要。”

后来这位读者说：“虽然很多经典名著，我都是听过，但是也没有踏实去看过，因为您的文字，我开始重视起来，如果没有您的一些提及，我可能一辈子也不会看，但是现在感觉都是受益匪浅。”

其实，很多书籍，就是我们解题的方法，能活学善用的人，最终一定是事半功倍，但是每个人都很难过自己人性里的一关，所以要不断调整自己，不断去学外界。

就比如投资，有些人的底色就是风险厌恶型，那即使资产再有机会，他也不敢买太多，这不是学的问题，也不是必须做的事儿，是人和人之间本身的不同，没有好坏，更没有标准，就是跟着自己的性子来，不断调和的过程。

这些年的阅读，让我受益匪浅，但是我没有办法把这件事物化和量化，只能记录下感受意会一下，如果没有文字和书籍，我觉得自己的人生应该会少了很多乐趣，也正因如此，我觉得自己能够有清晰判断的能力，这不是哪一本书教的，而是自己这些年思考的积累。

昨天的文章，我说要记录一件事，也是这几个月让我很着急的一件，今天我记录分享一下，希望能给读者朋友们一些参考。

前两年，我说亲家母确诊了甲状腺癌，当时她在老家的医院都让她马上做手术，而且这个手术很常见，也没什么难度，可是术后会有很多的麻烦，要不断吃药，而且手术本身对身体也是一种元气的消耗。

甲状腺被部分或全部切除后，机体无法自主合成足够的甲状腺激素，几乎所有全切患者和部分半切患者都需要终身服用药物替代治疗。

而且术后患者可能因身体外观改变、长期服药、担心复发等因素，产生焦虑、抑郁等负面情绪；部分患者会因颈部不适减少社交活动，或因对疾病的过度担忧而改变饮食、运动惯，影响生活质量。

当时，我们拿着她的病例去了北京很多医院，其中有些医院专家说的就是：“都这个年纪了，还做它干嘛，只要关注着大小就好，这种东西长的并不快，给它二十年也不一定长多少，但是二十年以后病人都八十多了，到时候更不用做了，少受点罪。”

然后，我们就给她说别做了，反正两三年过去了，维持的还是不错，可是她身边的朋友和邻居，有人发现这个，基本就是立马手术了，几乎没什么例外。

去年，我做了玻璃体切除手术，这是没有办法的事情了，因为玻璃体已经浑浊了，完全遮挡了视网膜的成像，我去了好几家顶级的医院，几乎无一例外，给出的建议都是手术，因为眼底出血已经把玻璃体弄浑浊了，这就相当于你一杯水已经混进了血液，它就浑浊不堪，你想变成纯净也不可能，更何况它还是在眼球里，所以玻璃体切除之后，相当于把浑浊的液体弄掉了，眼睛里的房水就进来填充了。

所以，大家正常的眼睛里是玻璃体，而做过切除的人，最终都是房水填充，也就是水眼，我现在就是这个情况，我和大家的眼睛是不一样的。

从这两件事来看，我们对于手术本质上都是担心和害怕的，但是如果真的有必要，那么就必须尊重医生的建议，两害相权取其轻，我们不能固执，因为这容易陷入极端或者非黑即白的思维。

其实，我有一个原则，就是当家人生病的时候，一定要多问问一些医生和专家。

这个原则的核心是：如果有资质医生提出可以保守观察的方案，可结合多位专家意见和自身病情，进一步评估后再做决策；当然，如果提出保守治疗的专业医生越多，越能为我们的判断提供参考。

但是，需要注意的一点是，你选取的医院，一定是对应病情的高水平医疗机构。

要注意避免只咨询同一层级、同一种诊疗思路的医生，基层医疗机构侧重基础诊疗，针对复杂病情，最好叠加三甲医院等高水平医疗机构的意见，否则咨询再多，参考性也有限。

还有，就是如果是治疗体系不同的建议，也要慎重参考。比如中医的诊疗逻辑中较少以手术为首选方案，更侧重疗养调理，但我们现在其实很少有纯中医的医院，很多都是中西医结合。就像我当时做玻璃体切除手术，也问了北京两家最有名的中医院里的专家，他们结合我的病情，给出的结论也是建议手术。

这件事发生在十月初，所有的时间线都非常清晰，因为我曾经花了一夜的时间回忆记录，每一个时间点都有聊天记录或者视频予以佐证，但是在这里写文章我就不写特别具体了。

那时候入了十月天气转寒，有一次孩子就感冒了，当天其实还没有太在乎，然后还带他出去爬山了，回来就发烧了。

我们第二天带着孩子去医院，因为当时的情况是觉得就是一个普通感冒，但是后来发烧比较高，我们去了医院看了，化验单上面C反应蛋白是四十左右，这个正常值是0-8，其他数值也不太正常，比如白细胞，中性粒细胞都超过正常值不少。

医生给开了头孢之类的药，我们回去就开始吃，过了两天退烧了，然后去复查，医生又给开了一些头孢和其他类的感冒药说巩固一下。

这是孩子最近第一次感冒发烧，而所有的麻烦几乎就在这个时候开始了。

退烧之后的半个多月里，孩子也有反复发热。

但是就在第一次发烧二十天以后，我发现了一个问题，就是孩子睡觉开始张开嘴巴呼吸，而且打呼声很大。

虽然那时候已经没有咳嗽发烧，但是我发现他声音不对，而且晚上睡觉的状态也不对，有时候甚至呼吸都不畅，甚至有憋气的情况。

发现这个事儿的时候，每一次我都给孩子睡觉录像，然后一来是作为记录，二来是可以给儿媳他们发过去看看。

其实，在孩子睡觉张开嘴巴呼吸这件事一开始，我就给他挂号了，当时挂的是一个急诊，原因就是睡眠的问题，张口呼吸的事情。

医生给出的结论是不发热，无感冒，食欲没问题，睡眠不佳，呼吸平稳，未见噪音，呼吸道感染。

这一次，医生说孩子张口呼吸还是呼吸道感染，有可能是鼻炎引起的，给开了治疗鼻炎的喷剂和口服液等等。

从第一次感冒发烧，到发现孩子张口呼吸，中间间隔了三周，医生给开完鼻炎的药，我们就用上了，又过了三周，我发现孩子张口呼吸的情况没有缓解，更重要的是，我发现了一些其他的事情。

这孩子之前就有过敏性鼻炎，这个是老毛病了，而且当初他小时候总挤眼睛，去了医院说是结膜炎，一般都开什么托百士之类的，可是我们也知道，这个结膜炎就是鼻炎引起的，所以有时候挂号不仅挂眼科，还会挂上耳鼻喉科。

所以去完急诊后这三周下来，虽然用着医生给开的一些鼻炎药，后来才知道，这次急诊医生给开的鼻炎药其实不够，远远不够。

孩子鼻子一直是堵着的，这是没有缓解的事情，然后他睡眠的质量很差，一直是张嘴呼吸，这个也没有缓解，最让我难以接受的是，他开始听不见了。

就是我们跟他说话，他都不回头，我感觉不太好。但是也没有过于担心，因为毕竟一直吃药，而且他没有感冒发烧。

我们这次挂号就是本着去医院再看看，临时挂其实最好那些的医院都没有号，就特需也没有。

小诺给挂了一个三甲医院，按水平肯定在北京也能排进前十名吧，我们去了医院和医生说了孩子的情况，医生说去做个鼻镜吧，然后我们就按照要求去做了，当时心里都没想着有什么事情，还和孩子开玩笑问做这个难受么？

我们把结果给医生看，她跟我们说：“孩子腺样体已经完全堵住后鼻孔了，你们现在准备下住院事宜，然后安排手术，需要把腺样体切除。”

医生给开了住院单，让我们尽快办理入院手续，如果不及时，可能会排不上手术。

在诊断的结论里写的非常严重，几乎所有关于鼻子的炎症都写了，鼻炎，鼻窦炎，急性鼻窦炎，过敏性鼻炎，变应性鼻炎，腺样体肥大，鼾症，几乎堵满后鼻孔。

在孩子的鼻镜检查结果里，几乎满屏的增生，肥大，堵住等词语，腺样体肥大，双侧的一些器官受挤压，扁桃体肥大，舌根淋巴增生，咽淋巴增生等等。

我当时第一时间把这个事儿和儿媳他们说了，然后我让小诺帮我挂一个特需的号，在北京看孩子的生病耳鼻喉科，几乎就是协和，三零一，同仁这三家，再加上儿研所和北京儿童医院。

我当时跟小诺说挂特需，挂上哪个算哪个。

我和当时的三甲医院医生说：“我们又挂了其他医院的号，我们看看结论。”

这个医生说：“我知道你们很难接受，但事实摆在了眼前，孩子的后鼻孔已经被腺样体完全堵住了，所以他晚上不仅有呼吸困难的情况，甚至会窒息，而且长时间去看，由于供氧不足，会引起孩子的脑部缺氧，会影响智力发育，而且睡眠质量问题，会影响夜间睡眠生长激素的发育，也会影响孩子的身体发育。最重要的是，长期这样张嘴呼吸，会形成腺样体面容，影响孩子的美观。”

我当时才意识到，一个小小的腺样体肥大，居然能有这么大的影响，它原本是一个免疫器官，是人体呼吸的一道屏障，但是因为受到刺激，就会重大增生，从而堵住后鼻孔的呼吸道，这就是弊大于利了，所以医生就建议切掉。

读到这里，我相信，有不少读者家里有孩子的，或多或少总有人遇到过这个问题，甚至可能有些孩子已经做了切除的手术。

医生看我们犹豫，就继续跟我们说：“这个手术条件非常苛刻，且不说要根据医生的时间去定，而且孩子一旦有感冒发烧都是不能做的，因为要全身麻醉，一点也不能马虎，我们这有的孩子因为排不上号，晚上在家里都没法睡觉，只能坐着睡觉，躺着睡觉一点都呼吸不了。”

因为孩子晚上睡觉的时候我是看在眼里，所以医生说的我全认可，但是我一不想全麻，二更不想手术，我担心的是对于孩子身体的影响，面对这种大事，我都是慎之又慎，我一直和大家说，小钱小事不要计较，但是大事一定要精打细算。

所以，我没有选择立马手术，总归要多看几家医院才能放心，而且这到底是一个什么样的问题，我自己也要思考研究一下，就像亲家的甲状腺癌，我自己的玻璃体，最终我也是结合多方的信息能做一些判断。

我们挂了另外一家医院的特需号，就是上面说的五家里的一个，具体我就不提了，算是在耳鼻喉领域里的比较专业的了，我们是当天下去就去了，挂的是一位专家，给医生说明了情况，也把在上一家的医院结果，鼻镜结果给医生看。

医生跟我们说：“这孩子不仅有鼻炎，鼻窦炎，腺样体肥大，还有结膜炎，中耳炎，也就是因为中耳炎，所以偶尔听不见你们说话，炎症挺厉害的。”

我说：“这个事儿最终是什么引起的呢。”

医生说：“五官相同，互相影响，其实非常麻烦，鼻炎和鼻窦炎会刺激腺样体肥大增生，也会引起眼睛的结膜炎，同时因为腺样体肥大，也会影响中耳炎，有些孩子没有鼻炎，但是因为腺样体肥大，也会导致鼻炎，这都是相互作用的，不一定是谁引起了谁。”

我说：“那您看，有必要做手术么？”

医生回答说：“从检查结果去看，做手术毫无问题，因为后鼻孔已经完全堵住了。但是我觉得可以先用药物治疗，如果治疗无果，再手术也不迟。”

随后，医生给开了一大堆的药，这次治疗的是鼻窦炎之类的，加上上午那位医生开的，我们足足拎回家一大袋子，其中克拉霉素主要是治疗炎症的，金娘油是去谈的，还有地氯雷他定，布地奈德，鼻渊通等等。

有了医生的结论，我的心好在是放下了些，总归可以先从保守治疗开始，但是我也担心是效果不明显，那样可必须做手术了。

临走前，医生千叮咛万嘱咐：“不要感冒，不要发烧，不要再刺激呼吸道了。”

回到家之后，我把这些事儿同步给了儿媳，他们也说先吃药观察吧。

这一晚，我没有睡，在书房里查阅了大量关于腺样体的资料，又让小诺帮我梳理了所有这段时间孩子身体状况和去哪里的时间线，弄完这些，天已经亮了，我也得出来了一些结论。

其实，大家如果做投资，研究公司，或者了解自己，其实也应该前前后后想清楚，要做功课，这样依据才足够，我们要科学的去判断，而不是靠情绪，不能靠恐惧和冲动。

这次我是用心研究了，远比做投资选择更用心。

我当时，一方面是搜集网上的信息，主要是类似病例家属的介绍，一方面查询相关的知识，还有就是梳理自己孩子成长轨迹和最近的一些事情。

由于一些保单或者银行的一些附加服务，会有二十四小时在线医生，我就有不会的问题，就在相关软件上找医生咨询确认。

就这样忙了一宿，久病成医吧也算是，给大家介绍下腺样体相关的一些事儿。

1、腺样体也叫咽扁桃体，是位于鼻咽顶部与后壁交界处的淋巴组织团块，属于人体免疫系统的一部分，在儿童期发挥重要的防御作用。

2、腺样体和扁桃体、淋巴结等都属于外周淋巴器官，在儿童呼吸道入口处形成一道 “屏障”，捕捉并对抗经鼻腔、口腔侵入的细菌、病毒，参与抗体合成，帮助儿童建立免疫系统。

3、腺样体在3～7 岁时发育至高峰，体积最大；之后随着年龄增长，免疫功能逐渐被其他淋巴组织替代，体积会自然缩小。

在这里，我就开始琢磨，孩子今年已经八岁，说白了之前没有张口呼吸的问题，说明腺样体不是生理性增长，而是病理性增长。

而究其本质，就是一个多月前的那次发烧，还有后续的各种炎症，让腺样体不断增加。

我在想，如果孩子真的是病理增加，那只要控制住炎症，那么腺样体会恢复一些，就不影响呼吸了。

但是，由于人的记忆是模糊不确定的，就比如现在问你，上周四的晚上吃了什么，你也不记得。

所以我必须要确定一件事情，那就是孩子之前是不是确定没有张嘴呼吸的情况。

这件事不能靠想象，要有依据，所以我就让小诺帮我找孩子睡觉的视频，找到了五一去山西在酒店里的视频，那时候呼吸匀称根本没有张嘴的现象，说明那时候腺样体是不肥大的，后来小诺找到了一个九月份她给孩子拍的视频，也是很正常。

所以，根据这些视频，我们就确定孩子之前的腺样体不肥大，至少没到现在这个程度，不过我在想，孩子多年以来都有鼻炎，虽说当初腺样体没有影响呼吸和睡眠，但应该也比一般正常的要严重要大一些。

后来几经验证，确定了孩子第一次张嘴的呼吸，我就把这个时间点记下来，结合前后发生的事情，又推理出来了一些问题。

我当时问了一个二十四小时在线的医生一个问题，那就是孩子过了七八岁，腺样体会真的萎缩么？

医生的回答是：“正常会萎缩，但如果反复炎症刺激，就可能不萎缩，还会增生，如果到十几岁再萎缩，岂不是也影响了生长发育。”

4、腺样体的萎缩是生理发育的必然过程，所以成年人没有腺样体的问题，儿童进入青春期后，全身免疫系统逐渐完善，血液中的淋巴细胞、脾脏、淋巴结等免疫器官的功能增强，腺样体的防御作用被弱化，不再需要维持较大体积。

青春期性激素等激素分泌增加，会抑制腺样体淋巴组织的增生，促使其逐渐纤维化、体积缩小，成年后大多会萎缩至基本消失，或仅残留少量组织。

5、只有出现病理性肥大且引发严重症状时，医生才会建议手术，腺样体肥大堵塞后鼻孔，导致长期鼻塞、张口呼吸，甚至出现 “腺样体面容”：面骨发育畸形（上颌骨变长、硬腭高拱、上切牙突出、嘴唇变厚、面部表情呆滞）。

引发儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：睡眠时打鼾严重、憋气、呼吸暂停，长期会导致缺氧，影响大脑和身体发育。

6、腺样体反复发炎，或诱发慢性扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎（堵塞咽鼓管咽口，导致听力下降、耳闷胀感），经保守治疗（如药物、鼻腔冲洗）无效，也要进行手术。

7、腺样体肥大饮食需清淡易消化，多吃蔬果、优质蛋白，忌辛辣油腻生冷甜食，多喝水，少食多餐，烹饪以蒸炖煮为主。

说白了，就是不能辛辣，不能油腻，但是有一点我要着重说下，那就是牛奶，它会引起孩子的一些过敏，而过敏会引起鼻炎，鼻炎又刺激腺样体肥大。

这个根据孩子的体质有关系，有些人连花生都过敏，这个细节不能忽视。

牛奶中含酪蛋白、乳清蛋白等致敏原，过敏体质人群摄入后，免疫系统会误将其判定为 “有害物质”，进而产生 IgE 抗体。

当再次接触时，抗体与致敏原结合，触发肥大细胞释放组胺等炎症介质，引发鼻黏膜充血、水肿、打喷嚏、流清涕等过敏性鼻炎症状，常伴随湿疹、腹泻等其他过敏表现。

对于本身有鼻炎（如过敏性鼻炎、慢性鼻炎）的人群，牛奶（尤其是冰牛奶）的温热或寒凉刺激，可能直接作用于鼻咽喉黏膜，导致黏膜血管收缩或扩张，加重鼻黏膜敏感状态，诱发鼻塞、流涕症状；另外，过量饮用牛奶可能增加呼吸道分泌物黏稠度，让鼻炎的痰多、鼻塞表现更明显。

这件事，也是我后来才想明白的，也是惨痛教训。

8、干燥和寒冷的环境，会显著加重鼻炎和腺样体肥大的症状，二者存在明确的诱发和加重关联，鼻黏膜上有一层脆弱的黏液屏障，干燥会直接导致黏液分泌减少、黏膜上皮细胞脱水受损，屏障功能下降，过敏原、细菌、病毒更容易侵入，诱发鼻炎发作；寒冷会刺激鼻黏膜血管收缩，随后反射性扩张，导致鼻黏膜充血水肿，加重鼻塞、打喷嚏、流清涕等症状，尤其对过敏性鼻炎患者，这种刺激会更明显。

干燥寒冷环境易引发上呼吸道感染，反复感染会刺激腺样体淋巴组织进一步增生肥大，加重堵塞；低温和干燥会直接刺激鼻咽部黏膜，导致腺样体充血水肿，使其体积暂时性增大，加剧后鼻孔堵塞，进而加重张口呼吸、睡眠打鼾等症状。

鼻炎发作时，鼻腔分泌物会倒流至鼻咽部，持续刺激腺样体，加重其肥大；而腺样体肥大堵塞后鼻孔，又会阻碍鼻腔通气和引流，进一步加重鼻炎，在干燥寒冷环境下，这种恶性循环会被持续放大。

在寒冷的北方，腺样体肥大和鼻炎患儿冬季户外活动的核心原则是 做好保暖防护、避免刺激、控制时长。佩戴纯棉透气的口罩：隔绝冷空气直接刺激鼻黏膜和鼻咽部，减少过敏原、粉尘吸入；选择覆盖口鼻的款式，避免漏风。

其实，鼻炎这个东西，在南方城市的发作频率、症状严重程度，确实普遍低于北方城市，核心原因是南北方在气候、环境、过敏原分布上的差异。

北方冬季寒冷干燥，空气湿度低，会直接破坏鼻黏膜的黏液屏障，导致黏膜上皮细胞脱水、抵抗力下降，过敏原和病菌更容易侵入，诱发鼻炎；同时干燥空气本身也会刺激鼻黏膜，加重鼻塞、干痒。

南方气候湿润，空气湿度较高，能维持鼻黏膜的湿润状态，减少黏膜损伤，降低鼻炎发作的概率；即便是冬季，湿度也远高于北方，对鼻黏膜的刺激更小。

北方春秋季的花粉（如蒿草、豚草）、冬季供暖期的室内粉尘、螨虫、霉菌（暖气房干燥但密闭环境易滋生），都是高发过敏原，且浓度较高；另外冬季雾霾天气多，污染物也会加重鼻炎。

南方的主要过敏原以螨虫、霉菌为主，但湿润环境下螨虫虽多，却因空气流通性相对较好，浓度相对可控；且南方冬季无集中供暖，室内外温差小于北方，减少了温度骤变对鼻黏膜的刺激。

北方冬季室内外温差极大（室内供暖可达 20℃以上，室外零下十几℃），频繁进出会导致鼻黏膜血管反复收缩、扩张，诱发鼻炎发作。

南方冬季室内外温差较小，温度变化相对平缓，对鼻黏膜的刺激更温和。

所以，鼻炎这个事儿，在北方挺难弄的，因为干燥和寒冷的气候，都会刺激鼻子，另外春季花粉容易过敏，在干燥的环境里特别容易传播，在南方潮湿的气候里，粉尘就很难飘起来。

总体来说，南方鼻炎的要远好于北方的，如果鼻炎很严重的人，有条件可以换一个南方城市工作生活，可能会有所改善。

那一晚，我让小诺协助我列了一个表，我要弄明白这件事是怎么回事，也要想一想接下来如何去做，其中很多细节被梳理了出来。

从上面第一次发烧，到后面发现张口睡觉，其中经历了三周，这三周做了什么呢？

第一次发烧两天就好了，然后那个周末我们去了一个新开的集市，买了不少东西回来，其实我们也是觉得有意思，周末带孩子去逛集市。

但是，这个集市是周六去的，孩子下周一就继续发烧，这一次没有去医院，吃点药好了。

然后，就在同一个周末，我们又开车带孩子去了这个集市，相当于连续两个周末去玩。

这一次回来的第二天，孩子嘴角开始溃烂，凌晨发现开始张嘴呼吸。

这个集市，我们去了两次，第一次去回来孩子发烧，第二次回来孩子嘴角溃烂，开始张口呼吸，而且小诺也嗓子痛，无论如何这个集市我们不会再去，不管有没有关系，也是一种垂相。

梳理到这个细节让我注意到两点，第一是这个集市的东西不卫生，因为这两次不仅孩子不舒服，小诺也非常不舒服，吃完那边买的东西喉咙痛了很多天。

我怀疑是因为食物引起的生病，甚至是有一些食物中毒。

第二件事，就是在孩子第一次发烧开始，我们没有忌口，总觉得是一次简单的感冒，然后该吃吃该喝喝，虽然都是日常的，但是肯定是没有很清淡。

意识到这两点，我认识到病从口入，一个是严格控制饮食，那个集市我们统一认为不能再去了，接下来医生给开了治疗的药，然后我们家里就在饮食上面做好控制，晚上八点以后不能进食，因为如果晚上吃的太多会导致胃反流，如果再呼吸困难就麻烦了。

就这样吃了几天的药，控制了饮食之后，孩子瘦了四斤，看来我们真的是在饮食上比较清淡了。

但是我们发现一件很惊喜的事情，那就是孩子张口呼吸的症状完全好转了，也不打呼噜了。

就这样没几天之后，孩子再次发烧39°，然后再次去开药治疗发烧，这一次之后鼻子又堵住，又开始张口呼吸，前功尽弃。

但是，这个时候还在吃药的治疗阶段，这一周期是两周，发烧好了之后，我们继续条调理，孩子的呼吸又恢复了正常，这时候的时间临近复检，两周的药物治疗也接近尾声。

在这两周里，我们分别又去了好几个大医院挂专家号咨询，医生给出的建议都是：“只要孩子不张嘴呼吸了，就不用手术，但是这个事儿会经常反复，极其不容易。”

复查的时候，医生看了孩子睡觉不张口呼吸的视频说：“既然这样，就停掉鼻窦炎的药吧，但是喷鼻子的洗鼻子的还要继续，两周后再次复查。”

这个时候，其实我们内心是松懈了，因为经历了一个疗程之后，孩子已经不张口呼吸了，大家紧绷着的精神也放松了。

复查后的第五天，我觉得孩子状态都挺好的。

然后就说：“早上喝点牛奶吧，毕竟还在长身体。”

当天下午孩子放学之后，我听着他鼻音很重，这个时候已经停了药，当晚我就有一些担心，不出所料，当天晚上孩子鼻子又堵住，张着嘴巴呼吸，有时候还会憋气。

在接下来的好几天之内，状况一再下滑，白天鼻子都不通气，晚上还还有好几次都憋着呼吸困难。

折腾了俩月，去了很多医院，吃了很多药，现在的状态又回到了最糟糕的情况，感觉和过山车一样的心情。

我就寻思出现了什么事情，或者是孩子受了风寒，但是也有可能是我那句让孩子喝牛奶又引起了过敏。

现在摆在面前就是要么做手术，要么继续维持，可是这次维持已经断了药，因为很多药物都是抗生素之类的也不能多吃。

可是，明知道再过一段时间，随着身体发育腺样体大概率是自行萎缩的，做手术感觉真是有点遗憾，可是短期内每一夜晚看着他睡觉都是煎熬。

这一段时间里，其实我们努力了很多，我怀疑这次复发和我让他喝牛奶有关系，否则就太巧合了，之前药物治疗期有一个月都断了牛奶，我觉得他应该是和牛奶过敏，并不是他身体本身和牛奶过敏，就是牛奶会刺激他的鼻炎。

现在的状态是，我对于这个病懂得越来越多，也越来越敏感，能做的就是保持室内空气湿度，然后严格控制饮食，不能让孩子再感冒了，坚持一段时间，如果没有好转，估计再去医院，医生给的建议会是要手术。

什么是尽人事，听天命，这就是尽了最大的努力吧。

前几天，我看到一个视频，一个孩子打呼噜，我当时第一反应就是应该去查一查腺样体是否肥大，其实这也是有根据的，我们那个年代的孩子养的粗狂，没有父母这么细心，孩子打呼噜就说是睡得香，其实大概率是鼻塞，如果张口呼吸了，那就要看看腺样体了。

记录这件事，有两个想法，第一就是遇到类似的事情，大家可以参考，我们不仅要听医生的，还要自己结合实际情况去看，医生给出的建议是他们的经验，但是孩子的生活轨迹需要家长自己去梳理，这个因人而异的。第二，就是我们做任何事情，如果这件事很重要，那么一定不要吝惜自己的精力和时间，只有你付出的研究足够多，你才能更有把握一些。

其实，听从医生做手术，是最简单的选择，但是我想告诉大家，全麻的手术真的要慎重，从医生的角度没有问题，因为指标告诉他们可以手术，而且手术肯定能解决问题。

但是，毕竟我们在药物治疗和生活饮食照顾上，看到过希望，所以也不想轻易放弃，所以现在的阶段，还是在想办法维持，而且我深知他之前没事，不是从小生理性增大，而是被反复刺激，所以还是有希望的。

还有一点，就是大家如果有手术的疾病，最好去全国顶尖的医院看一看，因为这些医院不缺病人，病床和手术也极其紧俏，若不是必须手术，他们不会建议直接手术的，他们不缺病人的，你也许会听到不同的结论和方案。

这篇文章记录很长， 也是自己对于这段时间的心路历程的总结，孩子的状况最近又回到了当初，让我想到了谨小慎微如履薄冰这个词。

其实，现在很多年轻人不想多生孩子，某种角度来说反而体现了现在的家长负责任，因为他们觉得生多了怕自己照顾不周，毕竟每个孩子的成长，其实对于家长来说都是一个很大的考验和付出心血。

几十年前以前生的多，但也真的不那么精细，别说张嘴呼吸了，就是家里生五六个，有一个两天没回家有时候家长都没发现，或者不上心，可能觉得孩子估计去亲戚家睡了，就是那么松心，那时候养好几个也未必有如今这个时代养一个付出的心力多。

人生处处都是在解题，事情不易复制，但是思路可以借鉴。

只希望我的经历，也能给大家提供一种解题思路，在面对自己人生课题时候，能有所参考。