广发证券 :刘雪峰
2014年2月13日 杭州
投资者互动交流:
1、医疗福利管理业务介绍
公司遵照医改精神,充分利用自身丰富的医疗福利管理经验和医药卫生信息化建设经验,借鉴吸收公司战略合作伙伴--美国ESI集团在北美运营的成熟模式,成功开发了医保基金智能管理平台及医疗质量控制与服务系统等,以此为切入点在中国推进医疗福利管理业务。医保基金智能管理平台是面向医疗保险基金管理部门设计的智能系统,旨在加强医保审核效率和客观性、提高医保基金管理水平、实现更有效的医疗行为监督和医保合理控费。医疗质量控制与服务系统是面向医疗机构设计的智能系统,旨在加强医疗机构临床医疗标准化、提升整体医疗质量、改进临床效率。
2、关于业务进展情况
目前,医保审核系统及医疗质量控制系统已在杭州市的医保端及部分医院端成功并行。公司已在十余个省/直辖市的二十多个地市就公司新业务的试点及推进签署了相关协议,并陆续开展试点工作。2013年,公司与中国人民财产保险股份有限公司福建省分公司及中国人民健康保险股份有限公司广东分公司签署战略合作协议,公司从事的医疗福利管理范畴由基本医疗保险服务扩展到商业保险服务,有利于医疗福利管理业务的商业模式完善。
3、医疗福利管理业务核心竞争力
公司早在2009年与美国ESI合资成立益虹国际控股有限公司,在内地率先开展医药福利管理业务,在技术上、人员配备上居国内领先地位。公司核心竞争力在于:一是公司经过多年积累搭建的专业、强大的临床医学数据库。该数据库集合了国家、地方有关医疗政策以及各地医保部门的有关规定,公司将根据有关政策更新不断完善临床医学数据库的建设。二是高效的自动审核引擎,审核速度达到0.07秒/条。
4、公司2014年发展战略
去年公司与多地医保机构成功签约,覆盖地域范围进一步扩大,这为2014年业务的开展奠定了扎实的基础。公司以医保基金智能管理平台为切入点,以省会城市为突破口,以点带面,在中国推进医疗福利管理业务。新业务的开展,旨在控制国家医保基金的流失,促进医保基金价值最大化,扩大医疗保障覆盖范围和提高支付比例,加快推进基本医疗保障制度建设;同时可以规范医疗服务行为,提高医疗服务质量,控制医疗费用增长,实现新医改“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”的总体目标。公司也将在商保合作范围和方式上不断坚持创新探索,实现可持续发展。
在与投资者的沟通过程中,公司管理层严格按照《信息披露管理制度》等规定,保证信息披露的真实、准确、完整、及时、公平。没有出现未公开重大信息泄露等情况。同时已按深交所要求签署调研《承诺书》。