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强帖,受教了!
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(接上)
上述3个问题恰好说明现代医学存在的主要认知局限.这一线性模式隐含或模糊化处理以下几个问题:
1致病因素到底几个,或者有没有其它因素引发感染的发生/加重/减弱呢,或这些因素导致耐药问题.----现代医学无法回答这些问题,只能假定是单一的线性因果关系.实际上现在单纯感染的病人很少,总是伴随其它与感染无关的各种症状,这是否暗含引致感染的主要因素.
2人体排病方式与能力并不重要,可利用抗生素直接抑制或杀灭微生物等致病源,而且人体排病能力是多余的,抑制免疫反应可减轻症状.在这一逻辑下研究人体排病方式与能力就无关紧要,把人体排病方式与能力局限在免疫反应也进一步封杀现代医学前进空间.
3伴随症状无关紧要的,只要对症处理即可.至于症状是否是人体排病方式与能力的表现,则不置可否.
4如何利用人体排病方式与能力仍然是现代医学面临最大问题,解决不了这问题,治疗就是低效/浪费资源/高风险的问题.
因此,这一线性模式表面上达到精确化,但实质上模糊化处理疾病,我称之为精确化模糊治疗.这一治疗模式占据贯穿于现代医学所有疾病治疗.这一模式优缺点很明显,如果人体是一简单线性现象,抓住主要矛盾,治疗效率肯定非常高.非常遗憾,人体不是简单生化反应的叠加,也不是简单因果关系,而是一复杂的非线性现象.采用何种治疗模式更适应这复杂非线性现象呢??
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@srmacd 请教兄,怎么样来判断一个中医医师的医术?
中医医师是否和西医一样分科?
兄如知道的能治癌症(食管)的好的中医医师
请兄推荐一个,万分感谢!
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支持!!!
顶!!!
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趁有空把系列草稿修改一下发出来,供各位朋友另一思路客观评价中医.祝各位朋友新年快乐!!!
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精确化模糊和模糊化精确1
我喜欢从我个人经历谈这一问题,因我的思想转变是来源于临床实践,而不是凭空捏造或道听途说,从而让我的经验更有理论价值和有牢固的临床基础.那些空谈的人和书呆子是不理解真正的医生内心痛苦和患者的痛苦,更不知道我们伟大祖先所创造的巨大财富价值.
90年代初我非常着迷于解构主义,可能更多是受精确和完美科学主义影响,牛顿力学完美框架实在太吸引人,似乎宇宙一切都可完美精确地定义和把握,再引入时间分析,世界完美的动态呈现出来.那时我相信必然规律,把偶然现象简单化为忽略不计;相信世界是一简单或系列的因果关系构成的动态变化,是可以精确分析的.的确,现代医学教育进一步强化我这种线性科学思维,再加上大学后2年基本在病房(中山医附一院)接触典型病人,基本让我确信现代医学的威力.
但,对现代医学的动摇是在毕业后4年临床实践,自己接触治疗各类病人,发现仅靠现代医学的三素(抗生素/激素/维生素)解决不了问题.如老年人肺炎已控制炎症,仍呼吸困难,该怎么办?我试着从其它途径缓解这问题,仍没办法.实际上问题一个又一个出现.
以治疗感染性疾病为例,它是现代医学赖以骄傲的最大基石之一.一般地说,它是通过确定何种感染,并确定其药物敏感性,采用何药治疗及如何用药.-----这系列操作非常完美精确.避开医疗成本及药物滥用不谈,从临床角度而言,这种治疗至少存在3个临床问题.1反复感染.有孩子的父母都知道---用抗生素加激素很容易控制症状,但没多久又患.看过不少孩子一年到头都在看病,被所谓见效快迷惑了,从来不反思治疗的问题.2即使临床检查无感染,仍有各种不适症状.如经常上感的孩子总胃口差或盗汗.又如前列腺炎治疗后总是尿频/阴囊潮湿.曾看一前列腺炎20几年脐部不适反复检查求医,仅用5剂中药消除症状.这些不适症状是西医不重视或认为无关紧要的,但给病人带来很大痛苦,而且可能是某一病变的征兆.3耐药问题,这是人人皆知又难以解决的现代医学问题.
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支持!!!!!!!!!
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支持!!!!!!!!!
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好好,顶!!!!!
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[引用原文已无法访问]
希望能早日看到,顶了