腰突症发作就保守治疗,然后还会复发,复发一次比一次症状加重,也都用保守治疗,也就是甘露醇消肿,类固醇消炎,外加绝对卧床。其实所谓保守治疗就是只要躺着,啥都不做,40天自己就会好。
但三次复发后,保守治疗和任何中医手段都无效了,只能手术。
做椎间孔镜微创手术,一定要找好大夫,至少每年500台手术的那种大夫,风险不大。手术后当时就疼痛消失,很快就能行走,两个月后基本康复,此时腰椎间盘纤维环机械强度恢复到正常人的40%,三年后恢复到70%,终身不可能更高。
椎间孔镜手术后两年内复发概率是5%(好大夫,成功手术),椎间孔镜手术好处是可以反复做,是最好的对症解决方案。它能拿走压迫物,解除神经症状,此为杰出的优点,但它无法恢复破损的纤维环的强度,那是娘胎里带来长一辈子的,一辈子只有一个完整的状态,挤破了就是破了,永远不可能修好或长好,永远不可能回到过去的强度。只要纤维环破过一次,以后就会漏出髓核引起发病。一旦发病又需要椎间孔镜取出异物。
以上不包含发病时髓核突出恰巧压迫中部马尾神经产生大小便失控症状,如果是这个,48小时内必须手术解除压迫,如果超过48小时,将终身无法恢复正常大小便功能。实际上,所有的马尾症状患者几乎都必然会延误病情。
建议
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这个病最麻烦的是人群各人轻重不一,有些轻微患者在某些中医或者江湖人士那里治疗过,随后病情好转,就以为是医生的医术高明,然后推荐别人去刻舟求剑。轻信者反复到处寻医,无效保守治疗,最终延误病情。
有些江湖郎中最爱这个病,因为这个病人只要是初发,一时症状无论多重也是相对可逆,即使不治疗,只要卧床,病人自己会好,这就提供了江湖黑医极大的忽悠和盈利空间。有不少江湖术士就靠治这个病,骗到了一生的衣食俸禄。
治疗这个病,两条路径,三甲医院优秀手术大夫的椎间孔镜手术。或者找到一位真正的中医骨科传人。如果你已经复发多次,病情已无法自然逆转,好的中医大夫诊断过后也会建议你椎间孔镜手术。