阿兹夫定与Paxlovid的比较很多人总是认为外国的月亮圆，对阿兹夫定的疗效存在怀疑，对阿兹夫定的市场空间不自觉地按照
辉瑞1.2亿人份来作参考。阿兹夫定的机理，蒋建东院士在视频里解释得很清楚，阿兹夫定的关键机理在于通过其集中在胸腺的抗SARS-CoV-2活性，以及增强免疫力来治愈COVID-19，所以，尽管对比半数有效浓度（阿兹夫定4.31uM，瑞德西韦0.3-0.59uM，Paxlovid0.019uM），阿兹夫定不及Paxlovid，但阿兹夫定最终用量仅需每天5mg，而Paxlovid每天需要600mg，这也说明了阿兹夫定的功效卓著，用很小的量就可以起到抑制病毒复制的效果。顺便提一下，Paxlovid第一次的临床试验是失败的，后来调整了临床方案才得以获批，Paxlovid也并没有想像的那么优秀。
阿兹夫定尽管目前尚未获批，但蒋建东院士其实也在视频中提到了，他掌握的部分数据显示比较乐观，加之外交部、香港、中缅边境的实际使用反馈，逻辑上推断，阿兹夫定应该是有效果的，至于效果有多好，静待揭盲。
阿兹夫定的意义与市场空间阿兹夫定对于中国来说，是打开国门的一个重要抓手，或者说重要支点。如果不理解这一点，就无法把握整个疫情股的后续演绎趋势。
最近香港、深圳、上海的疫情，大家都有真切的感受，有些人只看到经济受影响，在质疑为什么不放开、不躺平，根本原因就在于，一旦放开，这种高度传染性的疾病会引发恐慌、造成医疗资源挤兑，影响的是社会安定！孰轻孰重，一目了然。当然，行政手段抗疫绝非长久之计，一定会转向医学手段，现在的做法只是为了争取时间。一方面，药监局的审批原则是要经得起科学与历史的检验，必须要有真切疗效的特效药才会批，另一方面，已经是服务到家，一路绿灯，能简化的简化，能提前办的手续提前办结。为什么要给你一路绿灯？就是因为急迫需要啊！不是引入了Paxlovid吗？那个只是应急，供应不可控，价格还贵，而阿兹夫定自主可控，价格便宜。Paxlovid上游工艺比较复杂，产能受限，成本也贵，价格高昂，500-800美金，所以给的指引是今年1.2亿人份，明年2.3亿人份。
关于巴西的临床试验首先要了解一个常识，巴西、南非、中国、美国这些都是ICH成员，做的临床试验是互认的，美国FDA也是认可的，而像
君实生物的乌兹别克斯坦的EUA对其它国家或地区来说就不认可，因为它不是ICH成员。其次，巴西做临床试验，如果出现有人死亡，独立数据委员会是要看底牌的，如果与用药相关，那马上就叫停，从临床伦理上不可能看到了药物致死还让你继续做试验。现在巴西ANVISA批准他们揭盲，而且是提前揭盲，懂的人实际上很清楚，一是说明死亡在对照组，二是巴西也迫不及待，不要让对照组死那么多人了，抓紧揭盲让药物上市。再次，中国药监的官员们比我们更懂，他们与阿兹夫定这么多前期的沟通，对这些情况了解得一清二楚，为什么要给阿兹夫定一路绿灯，当然是有初步的判断啊，如果治疗组死人，他们还会在等你这个揭盲结果吗？现在国内需求这么迫切还在等揭盲，无非是要用数据说话，经得起历史与科学的检验。如果初步判断不行的，怎么可能把精力放在你这里。
关于肝毒性这一点可以毫无疑问地说，阿兹夫定的肝毒性一定好一Paxlovid，为什么呢，因为艾滋用药是一辈子的，它已经获批上市，在安全性上绝对是已经获得认可的。
铁杆老韭菜
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