先抛结论吧，23年中期前，开放国门可能性不大。
我先列举西欧几个国家的疫情数据：法国总人口 6739w，死亡13.2w。德国总人口8324w，死亡 12w。英国总人口 6722w，死亡16w。西欧各国，新冠死亡占总人口在千分之1.4到千分之2.4之间。当然，有一部分是接种
疫苗前挂的，那会疫苗还没出来。西欧的这几个发达国家的医疗资源其实比国内丰富，在这种情况下依然有千分之二左右的总人口死于新冠。国内其实严格封控是很正确的。如果没有严格，考虑到国内的医疗资源情况，死亡率只会比西欧更高。再考虑到国内
庞大的人口基数，千分之二就是280w，这绝对是不可接受的。
现在，
辉瑞的Paxlovid横空出世，我查阅了下欧洲药品管理局（EMA）的一份数据：Over the month following treatment, the rate of hospitalisation or death1 was 0.8% (8 out of 1,039) for patients who received Paxlovid, compared with 6.3% (66 out of 1,046) for those who received placebo（1）。大致意思是用药组死亡率0.8%（1309人死了8个），安慰剂组死亡率6.3%（1046死了66个）。这样算出来的，降低死亡率是87.3%。虽然效果很好，但是这对开放国门来说，其实不够。因为按照总人口14亿算，保守按照死亡占总人口的千分之二，那依然会有35.5w人死亡。实际上可能会是这个数字的1.5倍。这显然达不到开放国门的标准。
Paxlovid这款药，是针对重症高危人群的，并非针对重症的。同时，Paxlovid 是靶向病毒蛋白酶的，也极其容易突变失效。所以，靶向病毒的药物，需要继续研发，但凭一个Paxlovid 挡不住迅速产生的突变株。从投资角度看，国产进入临床的，主要是
君实生物的VV116目前在II期临床，是个核苷类RNA聚合酶抑制剂。VV993目前还在临床前，但是VV993的靶点是3CL蛋白（病毒的蛋白酶），这个也是Paxlovid的靶点。目测Paxlovid引发的突变会让VV993失效。
除了在轻症时期使用的药物，接下来，应该还需要针对重症的药物来进一步降低这个死亡率。新冠重症的特点是炎症风暴，这个已经不是病原裂解细胞造成的损伤了，是自身的免疫因子过多造成了自身损伤，比如IL-6等等。所以针对重症，首先需要免疫调节，降低过度炎症反应（hyperinflammation）。现在，新冠重症死亡率在40%-60%之间。各重症药物降的就是这个死亡率。
目前进入临床的，我知道的有
华东医药的OP-101,
舒泰神的BDB-001，开拓药业的 Proxalutamide。这三个都是免疫调节剂。
OP-101是靶向NFKB的小分子药物，BDB-001是靶向补体系统的抗体，Proxalutamide 是个雄激素受体的抑制剂。大家伙可见，这仨的靶点都不一样。这是好事。就目前公布出来的数据看，Proxalutamide的样本量比较大，数据比较可靠。Proxalutamide的重症死亡率降低了77.7%（2）。OP-101 重症死亡率降低70%。舒泰神的BDB-001我查了半天，没查到靠谱的数据，只是股吧有人说50%以上。我觉的不应该是50%，靶向补体的思路没啥问题。有真实数据的，欢迎告知。值得注意的是，op-101和BDB-001的数据是II期数据，III期有效率会有提升。
前文计算的，开放后，Paxlovid可以将国内死亡人数从280w以上降低到在35.5w-50w这个水平。叠加重症使用免疫调节剂，按照降低70%算，可将死亡人数降到10-15w。这个数字其实还是挺高。但是，这仨药物的靶点是不一样的，联用可能会有更好的效果。具体多少，那要等药物都进入临床后再计算了。
大家伙可以计算时间，这些药物一个一个获批，并且生产出来，并且取得临床经验后，时间需要多久？开放国门最初几个月，冲击会比较大，全国人民大感冒的场景。。。。所以，相应的措施必须准备的万无一失。所以1年内我不认为会开放国内。虽然依然需要1年以上，好处是看到希望了。一场疾病大流行，不可能没有病亡。就看怎么能做到最小了
作者：人送外号反指哥
家庭主妇
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