医保DRG/DIP支付方式改革加速 相关上市公司竞相布局
早盘,医疗IT概念龙头股国新健康(000503.SZ)再度冲击涨停。事实上,近期该股表现十分强势,在短短一个半月左右的时间里,股价已经从6元左右暴涨至12月31日早盘的每股17.6元。近3倍
在国新健康000503股价强势上涨的背后,则是近日国家层面医保支付方式改革的加速推进。
医保支付改革加速
国家医保局官网在11月26
日发 布了《国家医疗保障局关于印发DRG/DIP支付方式改革三年
行动 计划的通知》。该通知内容显示,“按照《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》提出的“建立管用高效的医保支付机制”的要求,总结推广2019-2021年DRG/DIP付费国家试点的有效做法,推动医保高质量发展,促进供给侧结构性改革,维护参保人权益,国家医疗保障局制定了《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》”。
所谓DRG(Diagnosis Related Groups),根据国家医疗保障局官网信息,是指疾病诊断相关分组付费;而所谓DIP(Diagnosis Intervention Packet),则是指基于
大数据的按病种分值付费。
在《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》中,明确提出了工作目标,要求“以加快建立管用高效的医保支付机制为目标,分期分批加快推进,从2022到2024年,全面完成DRG/DIP付费方式改革任务,推动医保高质量发展。到2024年底,全国所有统筹地区全部开展DRG/DIP付费方式改革工作,先期启动试点地区不断巩固改革成果;到2025年底,DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构,基本实现病种、医保基金全覆盖。完善工作机制,加强基础建设,协同推进医疗机构配套改革,全面完成以DRG/DIP为重点的支付方式改革任务,全面建立全国统一、上下联动、内外协同、标准规范、管用高效的医保支付新机制”。
在工作任务方面,上述《三年行动计划》提出要狠抓统筹地区、医疗机构、病种分组、医保基金四个方面全面覆盖,推动DRG/DIP支付方式改革实现从局部向全面、从部分到全体、从粗放式向精细化纵
深发展 。
一、抓统筹地区全面覆盖。在2019-2021年试点基础上,按2022年、2023年、易联众300096,“公司承建的福建省医保DRG疾病分组省级平台及医保结算支付系统和稽核改造项目于2020年3月在福建省DRG试点医院正式上线运行。公司DIP产品已经按照国家医疗保障局DIP技术规范要求完成研发,形成DIP医保局端产品加医疗机构端产品的完整产品线,完成DIP产品的行业布局。”