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不寐
不寐,亦称失眠,是因情志、饮食、禀赋体虚而致心胆脾肾阴阳失调,气血失和,以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证。西医学中的失眠症及神经衰弱症、更年期综合征等患者出现不寐时,可参照本病辨证论治。诊断依据
1、常见于脑力劳动或长期思虑、恼怒者。
2、轻者入寐困难或寐而易醒,醒后不寐,睡眠不深,早醒;重者彻夜难眠。
3、常伴有头痛、头晕、心悸、健忘、多梦等。
鉴别要点
1、神劳除失眠外,健忘、头晕头痛、神疲等症状明显,神情紧张。
2、喘不得卧是因病出现的夜间阵发性呼吸困难,不能平卧。辨证论治
1、辨证要点
(1)辨析本病特征:本病主要特征为入寐艰难,或而不酣,或时寐时醒,或醒后不能再寐,或整夜不能入寐。
(2)辨别虚实:一般病程较短,舌苔腻,脉弦、滑、数者多以实为主;而病程较长,反复发作,舌苔较薄,脉细、沉、弱或数而无力者多以虚为主。
2、治疗原则治疗当以补虚泻实,调整阴阳为原则,在此基础上均宜加入安神定志之品。